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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83266次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87660次

• 腰椎间盘突出x光片
  x光片作为目前骨科常用的一些检查技术，它对椎间盘的突出的诊断，往往难度比较大。因为通过x光片，难以直接的显示椎间盘突出病理形态，可以显示作为椎间盘突出病变基础退变，以及发生异常间接之象。因为椎间盘突出之后，往往会有这种椎间隙的狭窄或者是骨赘，这些往往作为一种初步的筛查。可以行x线片的检查。但是如果是说，怀疑这种椎间盘的突出，并且通过x线片检查有这种间接的征象，我们需要进一步通过腰椎间盘的ct，或者是腰椎的磁共振，加以明确诊断。因此x光片作为一种经济快捷的检查方式，在骨科的门诊当中，应用还是比较广泛的。但是它是一个排除诊断，排除这种肿瘤、结核以及椎间盘的炎症或者是骨赘。这些排除之后，仍然判断了这个患者合并了腰痛，或者下肢麻木疼痛的症状。这时候我们需要根据x线片，进一步检查，以明确诊断。
  语音时长 1:40”
  张引锋 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-02 7131次

• 腰椎间盘突出x光片表现
  对于病人出现了腰椎间盘突出的情况，一般会导致椎体间的间隙会明显的变窄，有一段椎间盘突出。椎间盘的支撑作用就会减弱，并且椎间盘部位的高度也会有部分丧失，所以在拍片时就会看到腰部椎体部位的椎间隙有变窄的情况。并且腰椎间盘突出多发生于中老年人，中老年人往往伴有腰部椎体退变，骨质增生的情况，所以在拍片时会看到腰部椎体周缘有骨质增生的出现，所以腰椎间盘突出的患者，行X光片检查主要会发现椎体间隙变窄和椎体边缘骨质增生的情况。
  语音时长 01:16”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-09 3267次

• x片能照腰椎间盘突出吗
  病情分析：x线一般是不能看出腰椎间盘突出的，只能看出腰椎间盘是否有病变，一般要明确腰椎间盘突出需要完善腰椎ct或磁共振检查来明确诊断。可以通过腰椎CT或磁共振检查来明确腰椎间盘突出情况和是否压迫后方脊髓或神经根。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议平时应尽可能减少弯腰干重体力活或者久坐久站，可以佩戴腰围保护腰部。同时可以加强腰背部肌肉的功能锻炼。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-04-01 401次

• 腰椎间盘突出拍什么片
  针对腰椎间盘突出所做的影像检查，大体上有以下几类：第一类x线平片，这一类主要是观察腰椎的生理曲度和有无腰椎的压缩骨折或者是骨质增生，同时观测椎间孔有无异常的骨性的增生；第二类是ct类，这类的检查既可以观察上述的变化，也可以观察椎管内的占位性的病变，比如椎间盘突出的部位和程度，以及椎管内有无其他骨性的占位；第三类核磁共振的检查，这类的检查主要针对软组织的病变比较敏感，比如突出的椎间盘，增生肥厚的韧带，或者是神经根脊髓周围的炎性水肿，在临床上这些检查方式并不需要全部都做，医生会根据病情的不同而选择不同的检查方式。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1901次

• 腰椎间盘突出的x线表现
  一、腰椎间盘突出常见的改变是序列的改变，最常见的腰椎侧弯畸形，有时x线片表现为生理弯曲消失而无侧弯。二、椎间隙的改变：随着腰椎侧弯的出现，椎间隙也出现了不等宽、凹侧窄、凸侧宽、前侧窄、后方宽。突出的椎间盘不一定是椎间隙变化最为明显的部位，而常是在变化最明显的间隙的下一个间隙是突出间隙。椎间隙绝对变窄
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 422次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次