需要提醒大家的是高血压高发病没有特异性,是最容易被患者所忽视的。如果病人出现突发性的高血压应及时就诊。儿童和青少年得的肾病综合征也可为由肾炎病发展而来的,肾炎性肾病综合征多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。先天性肾病综合征少见,多为隐性遗传性疾病,多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。
早发现是治疗肾病综合征的关键,但是,肾病综合症患者的临床症状变化多端,错综复杂,给诊断增加很大难度。水肿、高血压,常是肾病综合征的典型症状,儿童和青少年得的肾病综合征,一般都是单纯性原发性肾病综合征,可出现全身可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。
血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g/L),血清蛋白电泳,白蛋白比例减少,球蛋白比例增高,球蛋白降低,血胆固醇明显增高(>5.7mmol/L),血清补体正常。肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。