肠胃穿孔是外科常见的急腹症之一。肠胃穿孔的病人,常见的症状就是病人会突发上腹部,或者是中腹部,或者是左侧腹部,或者是右腹部,或者是下腹部的剧痛。疼痛往往成刀割样,疼痛迅速地波及全腹病人往往合并有面色苍白、出冷汗,常常伴有恶心呕吐。严重的病人伴有气压下降、中毒性休克的症状。肠胃穿孔的临床表现以穿孔的大小、时间、部位以及是否有空腹及年龄和全身的状况密切相关。
体检的时候可以表情痛苦,取屈曲体位,不敢移动,腹式呼吸减弱或者消失,整个腹部都有压痛,但是穿孔的部位压痛最明显。整个腹肌呈板状腹,反跳痛很明显。这时候如果是照片检查,还可以看到病人在膈下有新月状的游离的气体。
胃肠穿孔的病人往往是要急诊的进行手术治疗,胃和小肠的穿孔的治疗是将穿孔的部位进行修复。有的小肠的穿孔的治疗可能要切除局部的小肠进行肠吻合,在大肠的穿孔的治疗不能直接地继续缝合,要将近端的大肠或者是回肠进行造瘘。手术在治疗后三个月,病情恢复了再将造瘘口回纳到腹腔里。