胆囊炎半夜疼痛难忍

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医生主讲实录

胆囊炎半夜疼痛难忍,往往就是急性胆囊炎比较常见的表现,可能是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症,大约95%以上也能接受,所以急性胆囊炎通常也称为急性胆石性胆囊炎。胆囊炎的病人大多数以女性多见,五十岁前的病人大概是男性的三倍,五十岁以后大概是男性的1.5倍。

发作时候主要就是上腹部疼痛,开始有上腹部胀痛不适,逐渐发展到阵发性的绞痛,以夜间发作常见。在饱餐进食肥腻食物后常诱发发作,疼痛可以放射右肩胛骨和背部,伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道的症状。

如果病情发展,疼痛可以变为持续性的阵发性加剧,病人往往可以有进度到中度的发热,通常没寒战,如果有寒战表明病情严重。急性胆囊炎一般情况下采取非手术治疗,非手术治疗包括禁食输液营养支持,维生素,纠正水电解质平衡失调即酸碱平衡失调,加强抗感染,抗感染可以选用革兰氏阴。

针对革兰氏阴性细菌和厌阳菌有效的抗生素联合使用,并且合并用解痉止痛消炎利胆的药物,在急性胆囊炎的治疗控制病情发展之后,要着期进行胆囊切除的手术。

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