什么是百日咳

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医生主讲实录

百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。

百日咳临床特征为咳嗽逐渐加重,成典型的症发性,痉挛性咳嗽,咳嗽终末出现伸长的鸡啼样吸气性吼声,病程长达两到三个月,所以有百日咳之称。

百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源,潜伏期末到病后两到三周传染性最强,百日咳经呼吸道飞沫传播,五岁以下小儿易感性最高,小儿预防注射十年后百日咳感染率与未接种者没有什么太大的区别。

潜伏期一般五到二十一天,典型的患者全病程六到八周,临床病程可分为三期,卡他期、痉咳期和恢复期,新生儿和婴幼儿无典型的痉咳,往往咳嗽数声后继出现屏气、发绀、易导致窒息和惊厥,若不及时行人工呼吸、给氧等积极抢救,可窒息死亡。

近年来青少年和成人的百日咳有增多的趋势,有典型的症状于痉咳后呕吐,但也可仅有数周的干咳,还有并发症,多数患者仍可坚持工作,本人虽无多大痛苦,但可以作为传染源,尤其是威胁了小儿,应当予以重视。

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