直肠癌如果有肺转移,要根据肺转移灶的具体情况,还要根据直肠癌原发病灶的具体情况,来决定治疗措施,直肠癌除了淋巴结转移之外还会有血行转移,血行转移最常见的部位就是肝脏其次就是肺。
直肠癌病人如果出现肺转移之后,如果转移灶是单个的比较孤立的转移灶,如果这时候病人的肺功能也还可以,病人原发的直肠癌的病灶通过ct检查能够进行切除,可以选择直肠癌癌肿在进行手术治疗的同时进行肺转移灶的病灶的切除,也可以选择在直肠癌病灶的切除之后,择期做肺转移灶的切除手术。
如果是病人的肺转移灶是多个的,病人的治疗就是应该是化疗为主,经过化疗之后,如果是转移灶有缩小,能够进行手术治疗,可以在化疗之后选择手术治疗,如果是化疗之后的病人的病灶没有改变或者是有加重的趋势,这时候进行更换化疗方案或者是需要选择这个靶向治疗的药物进行进一步的治疗。