白血病,特别是急性白血病患者,以出血为早期表现者接近40%,出血可以发生在全身各个部位,以皮肤的瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多最为多见,眼底出血可以导致视力障碍。急性早幼粒细胞白血病患者容易并发凝血异常,而出现全身广泛性的出血。颅内出血时会发生头痛、呕吐、瞳孔大小不对称、甚至昏迷而死亡。
但是瘀斑可以有血管壁的因素、血小板的因素以及凝血功能异常导致,瘀斑是一种出血情况,例如血小板减少性紫癜、凝血机制异常、维生素k缺乏、血管性紫癜等都可以引起瘀斑,虽然急性白血病可以有出血、瘀斑的情况,但是出现淤斑不一定是白血病。