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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3612次

• 肾小球肾炎为何会导致高血压

  肾小球肾炎是可以导致肾性高血压的，主要是肾炎的患者由于其自身疾病的特点，可以出现内环境的异常，从而导致高血压的发生，具体的机制如下：第一，肾炎的患者容易出现容量负荷的增加，肾小球肾炎的患者可能会存在肾功能的下降，肾脏排水的能力是减弱的，可以导致体内多余水分的增加，体内水分增加后血管内容量也是增加的，所以会导致血压升高的情况。第二，肾炎的患者会存在RAAS系统的激活，即肾素-血管紧张素-醛固酮系统处于明显的激活状态，以上激素水平的异常可以导致血管收缩、水钠潴留，从而导致高血压的发生。第三，肾炎患者的交感神经兴奋，身体内收缩血管的因子和舒张血管的因子存在失调，也参与了高血压的发生。由于以上异常的情况导致肾炎患者极易出现高血压，需要高度重视，积极控制血压的水平，减少肾脏的损伤。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3222次

• 慢性肾小球肾炎 高血压
  在临床上慢性肾小球肾炎患者通常会出现高血压的症状，持续存在的高血压是加速慢性肾炎患者肾小球硬化以及促进患者肾功能恶化的重要危险因素。因此对于慢性肾炎患者来说，进行积极控制高血压是十分重要的。建议患者在治疗过程中，应当力争把血压控制在理想的水平。如果慢性肾炎患者蛋白尿大于一克每天，建议患者的血压控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量小于一克，建议患者的血压可以控制在130/80毫米汞柱以下。应当在医生指导下，选择能够延缓慢性肾炎患者肾功能恶化而且具有肾脏保护作用的降压药。如患者可以选择应用ACEI类药物和ARB类药物进行治疗。
  语音时长 1:29”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-18 1677次

• 肾小球肾炎高血压原因
  在临床上，肾小球肾炎患者，通常会出现高血压。原因主要有以下一些方面：在人体的血压调节中，肾脏起着十分重要的作用，但肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管痉挛，导致肾组织缺血，可以通过肾素血管紧张素醛固酮系统引起全身小动脉收缩，从而导致血压升高。由于肾组织破坏，导致肾内一些降压物质分泌减少，从而进一步使血管痉挛加重，导致血压更高。由于血容量增多，也可以导致患者出现血压升高。另外，还有一部分原因是患者在肾小球肾炎时，有可能会出现全身小动脉痉挛以及小动脉硬化，从而导致了患者出现高血压加重。建议肾小球肾炎患者，如果出现了高血压，应当积极在正规综合性医院医生的指导下，应用相关药物进行控制。
  语音时长 1:27”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 1242次

• 肾小球肾炎为啥高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1301次

• 慢性肾小球肾炎引起高血压的原因有哪些
  肾内升压物质增多而降压物质减少：慢性肾小球肾炎是由于肾小球毛细血管痉挛、阻塞使肾组织缺血，肾小球旁细胞不断分泌肾素，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起全身小动脉收缩，血压升高。同是由于肾组织破坏，肾组织分泌的降压物质，如前列腺素多肽和缓激肽系统，使扩张血管的因素减少，进一步使血管痉挛加重，血压变得更高。 血容量增加：肾小球疾病可引起肾小球滤过率下降，加之肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活导 致肾小管重吸收水钠增加，而一些利钠物质的减少也可加重水钠排出减少，最终导致尿量排出减少，血容量增加，使血压升高。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 2703次

• 急性肾小球肾炎高血压原因
  急性肾小球肾炎导致血压升高的原因主要有以下几点：第一，急性肾小球肾炎导致肾小球内皮细胞系膜细胞的肿胀，毛细血管管腔的狭窄，血流减少，滤过面积减少，滤​过率降低，造成成体内水钠的储留，血容量增加，从而使血压升高。第二，急性小球肾炎导致颗粒细胞肾素分泌的增多，通过肾素、血管紧张素、醛固酮系统造成血压的升
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 447次

• 肾小球肾炎出现高血压
  肾小球肾炎的患者多会出现高血压，慢性肾脏病的患者90%以上会出现高血压，其中肾小球肾炎的治疗也主要是防止或延缓肾功能进行性的恶化，其中积极的控制高血压，减少蛋白尿，是治疗的两个重要的环节。高血压的治疗目标应该把血压控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血压应该控制在125/75毫米汞柱以下，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 151次