肝衰会导致糖尿病吗

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医生主讲实录

肝衰竭一般不会导致糖尿病,相反,肝功能衰竭时常常会合并低血糖,但是肝功能肝病的确是可以引起血糖升高,继发糖尿病,这种情况我们称为单元型糖尿病。

它主要是指肝病引起血糖升高,糖耐量降低达糖尿病诊断标准。它的发病机理主要是霉类活性异常、胰岛素抵抗,胰岛素受体数量降低、活性也降低,靶细胞对胰岛素敏感性降低,游离脂肪酸增高,升糖激素代谢障碍。例如甲状腺素、促肾上腺皮质激素、生长激素等,这些激素均是在肝胀还原或降解,肝病时肝功能异常,这些激素还原或降解就会受到影响,因而会使血糖升糖激素代谢障碍。

其它的因素例如胰腺内分泌功能障碍、葡萄糖从侧支入腔静脉、各种肝炎病毒本身或免疫损害胰腺长期大量高糖饮食或静脉输注葡萄糖。

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