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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14904次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14335次

• 肩关节脱位并肱骨骨折
  在临床上是非常常见的，主要还是当时受的暴力比较大的。针对于这种情况的治疗，一般首先需要到正规医院看骨科进行复位肩关节。然后进行拍片检查。如果肩关节脱位已经纠正，肱骨骨位置比较好的话，对于这样的病人一般还是可以选择保守治疗，严格的石膏托外固定，就完全可以的，应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物来治疗，保护一个半月左右拍片复查。但是对于肩关节脱位没有复位成功或者拍片检查肱骨骨折错位非常严重的病人，就有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，然后安排进行切开复位内固定手术治疗就可以的。术后需要注意保护，伤口需要积极的换药消毒，防止感染很重要。
  语音时长 1:31”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-17 3190次

• 肩关节脱位并哪些骨折
  在临床上，对于肩关节脱位的病人最常见到的骨折还是肱骨大结节撕脱骨折，这是最常见的，再就是锁骨的骨折，肩峰的骨折也是在临床上比较常见的。一般对于肩关节脱位并发骨折的病人的治疗，首先需要积极的对肩关节进行手法复位，复位成功以后需要拍片检查，看看骨折有没有错位的情况。如果是骨折处位置非常好，一般认为选择保守治疗就可以的，比如需要严格的注意休息保护，悬吊患肢，保护一个半月左右，然后拍片检查。如果有骨痂生长，就可以进行肩关节的功能锻炼，这期间应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以。但是对于错位比较严重的病人，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗，避免后遗症的发生就可以的。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-24 1859次

• 肩关节脱位并骨折怎么治疗
  肩关节脱位并骨折临床中十分常见，多见于青年人，暴力是引起肩锁关节脱位病的主要原因，以直接暴力更多见，一般情况下是肩峰受到打击以后，肩峰及肩胛骨猛然向下，使关节囊及周围韧带断裂而发生脱位骨折，当跌倒时肩部着地力量传导至肩锁关节而发生脱位，这种情况下为间接暴力所致。依据暴力发生的大小以及暴力的方向性质不同，可以导致不同程度损伤，一般情况下，肩锁关节脱位并明显有骨折明显移位，通常需要手术治疗，手术一般情况下可以行骨折复位内固定，肩锁关节复位并固定，通过手术一般是效果比较良好。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1201次

• 肩关节前脱位易损伤
  在临床当中我们经常会碰到肩关节脱位的病人，尤其以前脱位最为多见。肩关节向前脱位以后，由于肱骨头向前移位，会损伤到肩关节前方的组织结构。肩关节前方最主要的组织结构，就是我们的臂丛神经。由于肱骨头向前移位以后，或者肱骨头脱位以后长时间的压迫会导致臂丛神经的损伤、水肿，会引起手部的麻木。上肢的运动感觉功能的障碍，这是最为常见了。其次，由于肩关节向前方的脱位以后，牵拉到腋神经，也会引起腋神经的水肿损伤，表现为肩关节周围的麻木和感觉功能异常。所以肩关节前脱位最常见的损伤是臂丛神经。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-28 1102次

• 肩关节前脱位外表特征
  肩关节前脱位的外表特征的最重要的是一个方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我们正常的肩关节，肌肉轮廓看着是非常圆润的，如果出现了前脱位，那我们的肩膀会变得有棱有角，看起来那是四四方方的，我们去摸一下这个间关节的位置，会感觉到空虚感，里面该有骨头的感觉没有骨头。除此之外，还会有一些剧烈的疼痛，或者是活动受限
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 84次

• 肩关节前脱位怎么诊断
  肩关节前脱位大部分是进行剧烈的体育运动，比如打篮球、踢足球、跳高，以及体操运动造成了肩关节前脱位，有的患者是由于高能量的损伤造成，比如车祸外伤，重物砸伤，造成肩关节前脱位。肩关节前脱位，它有一些典型的体征，主要表现为肩关节畸形，主要是方肩畸形，肩关节弹性固定，表现为肩关节外展外旋，一般外展角度是30
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 113次