高血压视网膜病是一种常见的心血管系统疾病,视网膜中央动脉是全身唯一能够在活体上被直接观察到的小动脉,因此,观察高血压患者的眼底情况,常能了解患者机体心、肾、脑等器官的受损程度,对于高血压的诊断以及预后有着重要的意义。
高血压患者中约70%有眼底改变。眼底改变和性别无关系,但是和患者年龄有比较密切的关联。临床病程呈慢性经过的高血压患者中眼底改变与病程长短成平行的正比关系。血压增高程度与眼底改变基本平行。
舒张压增高对眼底病变的作用更为显著,眼的屈光状态对高血压眼底改变也有一定的影响。远视眼则高于正视眼,近视眼也则低于远视眼。
高血压视网膜病变在血管收缩期,升高的血压刺激柔软和未硬化的视网膜血管动脉,自身调节作用使其张力增高,视网膜血管愈年轻和愈富有弹性,这种反应就会加大。临床上可以见到视网膜动脉局部狭窄,如果病程长,可能会出现普遍性的狭窄。