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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11752次

• 颈动脉狭窄药物

  颈动脉狭窄的药物治疗，实际上是可以包含几个方面，第一个方面就是，针对我们的各种的高危因素，我们知道动脉硬化狭窄，它的高危因素包括我们的高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等等，在这些方面我们都需要去控制，比如说你的降糖药，你的降压药。你的降脂药尤其是他汀，它既能够降低我们的血脂，还能稳定斑块，这些都是我们，必须要吃的一些药物。其次还有就是，我们的抗血小板药物，抗血小板药物，是避免我们在狭窄的基础上，尤其斑块破裂的时候，继发的血栓形成，然后会引起进一步的脑梗，还有一些其他的药物，就是改善我们微循环的一些药物，那么等等，这些对我们颈动脉狭窄的，病人来说，都是必需的。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 3001次

• 颈动脉海绵窦漏
  颈动脉海绵窦漏一般指的是颅内海绵窦段的颈内动脉，在海绵窦分支处破裂、出血，与海绵窦之间形成的异常的动静脉通路，从而导致海绵窦压力增高，出现的一系列临床症状。多数情况下是由外伤所引起的，比如颅底骨折、骨片刺破或者是异物贯穿伤，也有一部分患者见于战争时期的火器损伤。典型的临床表现，主要表现为搏动性突眼、震颤与颅内的杂音，同时伴有球结膜充血和水肿，有的患者可以见到出现眼球运动功能受限、视力减退，有部分患者可出现比较致命性的鼻出血，可能与假性动脉瘤形成有关系。诊断主要是依靠典型的临床表现以及典型的眼症来进行诊断，如果有明确的颅脑外伤病史，就基本上可以确诊了。通过眼部的超声检查、颅脑的ct或者核磁检查可以发现，有眼上静脉扩张，眼脉肌肥大、眶内脂肪垫增厚，部分ct和核磁还可以显示出，有扩张的海绵窦，通常可以做确诊。
  语音时长 1:43”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-23 3727次

• 高血压颈动脉跳动
  高血压患者会出现颈动脉跳动的现象，因为高血压的临床表现症状最常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，早期的可能没有症状或者是症状不明显，高血压的症状是因人而异的，这些症状会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并且在休息后恢复正常，会随着病程的延长，血压明显持续升高，逐渐出现各种的症状，此时被称为环境型高血压。环境型高血压病最常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆，减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。高血压的症状与血压的水平有一定的关联，多数的症状在紧张或者劳累后可以加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致高血压事件发生多在清晨。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-10 3824次

• 颈动脉海绵窦瘘如何治
  病情分析：颈动脉海绵窦瘘目前的治疗方案来讲，最主要的还是要通过外科手术的方式进行治疗，但是也一定要明确相应的临床症状。意见建议：如果出现了严重的临床症状，包括像凸眼，头痛恶心呕吐等异常的表现，则需要通过血管介入的方式进行治疗，一般来讲都是在找到瘘口进行球囊封闭治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-03-25 1502次

• 颈动脉海绵窦瘘怎么治
  病情分析：颈动脉海绵窦瘘通过药物治疗和其他的保守治疗作用不大的，这主要是要是瘘口闭塞，需要通过手术处理，可以进行介入手术，通过球囊或者弹簧圈来进行栓塞处理。意见建议：颈动脉海绵窦瘘大多数是因为颅底骨折和颈内动脉的血管壁损伤引起的，这可以导致出现搏动性突眼，以及出现颅内的血管杂音。所以还是有必要积极治疗的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-03-30 1601次

• 高血压颈动脉跳动
  高血压患者会出现颈动脉跳动的现象，因为高血压的临床表现症状最常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，早期的可能没有症状或者是症状不明显，高血压的症状是因人而异的，这些症状会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并且在休息后恢复正常，会随着病程的延长，血压明显持续升高，逐渐出现各种的症状，此时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 90次

• 颈动脉狭窄会高血压吗
  颈动脉狭窄可能会导致高血压的情况发生，因为颈动脉的狭窄会使脑缺血、缺氧的情况出现，这样会使患者出现头晕，头痛，晕厥，甚至猝死的情况，进而影响神经功能调节，使血压波动的情况出现。所以，一旦出现颈动脉的狭窄，要及时的前往医院，通过颈部的彩色多普勒明确颈动脉狭窄的严重程度，再决定下一步的治疗方案。在治疗上
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 612次