肺心病主要是用于支气管肺组织,或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病,根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类,临床上以后者多见。
本病发展缓慢,临床上除原有肺,胸疾病的各种症状和体征外,主要是逐步出现肺,心功能衰竭以及其他器官损害的症相。
急性加重期控制感染,参考痰菌培养及药物敏感试验,选择抗生素,常用的有青霉素类,氨基糖苷类,喹诺酮类及头孢类抗生素,原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染,通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳储留,控制心力衰竭。
肺心病患者一般在积极控制感染改善呼吸功能后,心力衰竭便能得到改善,病人尿道增多,水肿消退,肿大的肝缩小,压痛消失,不须加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人,可适当选用利脑,强心和心血管扩张的药物。