春季卡他性结膜炎临床分型、特点

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医生主讲实录

春季卡他性结膜炎,根据眼部体征的不同临床上可分为睑结膜型、角结膜原型以及混合型。

睑结膜型的特点是睑结膜呈粉红色,上睑结膜巨大乳头呈铺路石样的排列,乳头形状不一,扁平外观,含有毛细血管丛,裂隙灯下可见乳头直径在0.1至0.8毫米之间彼此相连,荧光素可视乳头顶部左射,在乳头之间及其表面上有一层乳白色的分泌物形成伪膜,下睑结膜可出现弥漫的小乳头。

角结膜原型更常见于黑色人种,上下睑结膜均出现小乳头,其重要的临床表现是在角膜缘有黄褐色或乌红色的角样增生,以上方角膜缘明显。

混合型睑结膜和角膜同时出现,上述两种检查所见,各种类型的春季角结膜炎均可累及角膜,以睑结膜型更为常见,主要是由于肥大细胞以及嗜酸性细胞释放炎症介质所致。

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