甲旁减的诊断与鉴别

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医生主讲实录

甲旁减常常有手足搐搦,反复的发作,面部的叩击征和束臂的加压征常常是阳性,结合其实验室的检查血钙、血磷的表现,比如血钙要低于两个毫摩尔每升以下,血磷常高于两毫摩尔每升以上,并且需要排除肾功能不全的患者,这样的诊断基本上就可以确定甲旁减。

如果血清的pth值的测定结果明显地降低,或者是不能测出,以及滴注了外源性的pth以后,尿磷和尿的环磷酸腺苷,明显的增加,这样的诊断就可以确定。

在特发性甲旁减的患者临床上常没有明显的病因,可以有家族史,手术后甲旁减常常于甲状腺和甲状旁腺的手术以后发生。

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