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产后虚脱的症状及原因

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医生主讲实录

产后虚脱的症状是产妇出现面色苍白、周身出汗、四肢发冷、主诉头晕乏力,有的出现恶心呕吐甚至出现晕厥。产后虚脱常常见于产妇产后第一次下床活动或上厕所时体格检查可发现血压偏低、脉搏细数,根据病史临床表现及体征即可确诊。

产后虚脱的原因有胎儿娩出后子宫迅速缩小,腹内压骤减,血液淤滞在内脏器官,回心血量随之骤减。它的发病机制是胎盘排出后,由于胎盘子宫血液循环地停止,子宫缩复导致多量血液从子宫血窦涌入血循环,又由于静脉压下降使组织间液回入血循环,故全身循环量大增、心率变快、心排血量较产前增加10%到20%。再加上在整个分娩过程中产妇能量及氧的消耗量大大增加,产后大量出汗,可能导致有轻度的酸碱平衡失调或轻度的电解质紊乱,但有些虚脱者并未出现电解质的变化。

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