体循环动静脉瘤的临床表现

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医生主讲实录

​ 症状主要有:一般在儿童期多无症状,成年以后可出现乏力、心悸、心绞痛、活动后气促和阵发性呼吸困难等心力衰竭的表现。

体征方面,主要的体征在心前区可听到二到三级的连续性杂音,有时可伴有局部震颤。杂音最响的部位与动脉瘘进入心腔的部位有关,比动脉导管杂音位置低而表浅,右心室瘘的杂音以胸骨左缘第四、第五肋间最响;右心房瘘的杂音以胸骨右缘第二肋间最响;肺动脉或左心房瘘的杂音则沿胸骨左缘第二、第三肋间最响。

杂音的特征一般与瘘的部位有关,左心室瘘的杂音与舒张期成分较响,因为血液在此分流量最多。

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