第一,青光眼手术可在表面麻醉局部麻醉下完成,对于小孩不合作者,时间比较长的手术可以应用全身麻醉。
第二,青光眼手术应当避免使用增高眼内压的药物,比如氯胺酮和琥珀胆碱,禁止使用氧化亚氮。
第三,麻醉力求平稳,适当过度通气,使二氧化碳水平处于较低水平,调节为头高位,必要时给脱水药,手术结束拔出气管导管时麻醉不宜过浅,避免呛咳呕吐和躁动,从而使眼内压增高。
第四,防止手术中的眼肌反射,除非有禁忌症术前应注射阿托品,手术中可做眼直肌的局麻药浸润。
第五,有心血管疾病者术中注意监测。
手术前准备:
第一,青光眼患者术前应降低眼压,如口服甘油或静脉滴注甘露醇。
第二,对术前合并有糖尿病,高血压,慢支,前列腺肥大和便秘者要适当的给予相应的治疗。
第三,术前用药可选用苯巴比妥钠,阿托品和东莨菪碱。