原发性甲减比较多见,约占甲减症的96%,是由于甲状腺本身的病变所引起。
根据临床所见有因服用抗甲状腺药物引起,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲亢或者是甲状腺癌的甲状腺大部分切除术后,放射性碘治疗后,先天性甲状腺缺如,克汀病,舌甲状腺,侵袭性纤维性甲状腺炎,致甲状腺肿物质引起,以及先天性甲状腺激素生成障碍,甲状腺的转移瘤以及慢性地方性缺碘性甲状腺肿所引起。
二、就是继发性的甲减比较少见,是由于垂体疾病,tsh分泌减少引起,如垂体肿瘤,席汉氏综合征,非肿瘤性的选择性tsh缺乏,卒中垂体手术或者是脑垂体部位放射治疗以后引起。
第三,甲减比较罕见是由于下丘脑产生促甲状腺激素释放激素的减少,使得垂体的tsh分泌减少而引起。