肩锁关节是上肢运动的支点,在肩胛带功能和动力学上占有重要的位置,是上肢外展,上举不可缺少的关节之一,同时参与肩关节的前屈和后伸运动。
由于肩锁关节位于皮下,易被看出局部高起,双侧对比比较明显,临床上肩锁关节脱位大多由于外伤引起,可有局部疼痛,肿胀和压痛的体征。根据受伤力度和韧带断裂的程度,将肩锁关节分为三型:
一型指的是肩锁关节处有少许韧带、关节囊纤维的撕裂,关节相对稳定,疼痛轻微,X片照片显示正常;
二型指的是肩锁关节囊、肩锁韧带有撕裂,喙锁韧带无损伤,锁骨外端翘起呈半脱位状态,按压有浮动感可有前后的移动,类似于钢琴键样的活动,X片提示锁骨外端高于肩峰;
三型指的是肩锁韧带、喙锁韧带同时断裂,引起肩锁关节的明显脱位,在临床治疗上,其中一型脱位可以采取保守治疗,可以行前臂的三角巾悬吊两到三周,二型到三型脱位,则需要通过手术治疗。