急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压急剧升高的眼病,发病机制目前尚不十分明确,常伴有明显的眼痛、视力下降、同侧头痛、恶心、呕吐等症状,如未经及时治疗可于短期内失明,急性闭角型青光眼根据临床表现可以分为六期:
第一期是临床前期,此期可以没有任何症状,通常如果一眼发病,另一眼即使无症状也属于临床前期。
第二期是前驱期,这一时期可以有轻度的眼痛、视力减退、红视以及鼻根部酸胀等表现,眼部检查可以发现眼睛有轻微的充血,角膜轻度水肿等,前房可以稍微表浅,瞳孔轻度散大,眼压一般中度升高。
第三期急性发作期,这一期起病急,通常房角大部分或全部关闭,眼压突然升高,会有剧烈的眼痛、视力下降、同侧的偏头痛、眼眶胀痛、恶心、呕吐,检查眼睛的话可以发现眼睛有非常明显的混合性充血、角膜上皮水肿、前房急浅、虹膜也可以出现水肿,这时候眼压测量的话通常是极度升高的。
第四期间歇期,这一期是由青光眼急性发作后经过药物治疗或者自然缓解房角重新开放,眼压恢复正常使病情得到暂时缓解,但是由于致病因素并未完全解除,以后还是有可能复发的。
第五期是慢性期,这一期是由于急性期症状未能完全缓解逐渐迁延转为慢性期,因为房角关闭时间已久,虹膜与小梁网已发生永久性的粘连,眼压始终是升高的。
第六期是绝对期,这时视力已经完全丧失,是因为眼压极度升高而产生疼痛等不适。