慢性粒细胞白血病体检特点有哪些

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医生主讲实录

慢性粒细胞白血病最重要的体征:

一、肝脾和淋巴结肿大 

脾肿大是慢性粒细胞白血病最突出的特征,一般在就诊时就有中度或者重度的脾肿大,严重者可以超过脐部入到盆腔,脾肿大的增减常与白细胞数有关系,在病情缓解和白细胞下降时,脾脏逐渐缩小以及消失,急变时又可急剧增大,一旦出现脾栓塞或者脾周围炎时可有剧烈的腹痛、压痛和放射性的左肩痛,脾区可以听到摩擦音,肝肿大一般比较轻,超过肋下5厘米者比较少见,淋巴结肿大在晚期的时候可以见到。

二、骨疼 

​临床上约75%的病例有胸骨压疼,在胸骨下部二分之一或三分之二处压疼是慢粒的特征之一,与癌转移胸骨处分散的点状压痛和骨髓瘤时肋骨上多处压痛可以做到区别,胫骨和肋骨压疼也比较常见,少数的病例可以有关节痛和肌痛。

以上内容仅供参考

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