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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5156次

• 消化道出血的症状

  第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6439次

• 什么是活动性消化道出血
  对于患者所说的活动性消化道出血，多指的是患者消化道出血量比较多，而且患者有呕血以及黑便的情况发生，而且患者黑便以及呕血持续的时间较久，这种情况多考虑患者有可能进一步发生失血性休克的可能性。由于大量的血液丢失于患者的消化道内，使得患者循环血量进一步减少，致使患者进一步出现心率变快，血压降低的情况，此时建议患者积极的考虑抽血配血，并且建立2组以上的静脉通路，输注胶体液、晶体液，进行体液的补充。另外在配血之后考虑输注浓缩红细胞以及血浆进行进一步的扩容治疗。另外还要根据患者上消化道出血的病因，及时的予以病因治疗。比如患者之前就有肝硬化，有胃底食管静脉曲张，当曲张静脉破裂之后，此时就会进一步引起患者消化道的大出血。对于这种情况来说，需要患者积极的考虑下三腔二囊管进行局部的压迫治疗，并且经静脉使用一定量的止血药物以及抑酸药物进行积极的对症治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-22 3710次

• 上消化道出血活动征象
  上消化道出血，如果有活动性出血，常见的征象为患者仍然有呕血，便血等症状，输血后血常规提示血红蛋白仍有下降的趋势，在进行输血补液扩容后，血压仍有下降，心率仍快，四肢仍湿冷，血生化中血尿酸有上升的趋势。听诊肠鸣音活跃，内镜下可见仍有活动性出血的表现等等，这些表现仍提示有活动性出血。导致上消化道出血常见的原因有胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃恶性肿瘤，食管胃底静脉曲张破裂出血，胃恒径动脉破裂出血等等疾病所导致。
  语音时长 01:18”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-09-24 2296次

• 什么是活动性消化道出血
  病情分析：活动性消化道出血主要是指患者有吐血或者是大便黑色的现象。而且这种情况维持的时间比较久，如果长时间得不到治疗，还可能会出现失血性休克的现象。意见建议：所以一旦发现有消化道出血的情况，应该立即去医院就医，然后采取有效的方式来治疗。治疗期间要注意尽量不要吃不容易消化的东西。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-20 1002次

• 消化道出血敢活动吗
  病情分析：消化道出血不能活动，主要是由于活动，不利于伤口的愈合，有可能会使凝固的雪茄出现脱落，容易加重出血的症状。意见建议：消化道出血的患者在出血急性期应当绝对卧床，而且需要禁食水一段时间，目的是为了让消化系统充分的休息，避免进食以后加重负担。要根据具体的病情针对性的治疗，以免延误诊治。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-19 803次

• 消化道出血活动性出血
  上消化道出血量与临床表现、预后相关，严重者出现休克状态，危及生命，判断是否存在消化道持续出血至关重要，常用指标如下：一、呕血、黑便次数增加。二、经补液、输血，心慌、血压下降、尿量减少情况未得到纠正，或纠正以后又迅速恶化，血红蛋白进行下降，尿素氮进行性升高，胃管可抽出新鲜血液。此外，可结合患者神志恢复
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 284次

• 什么是活动性消化道出血
  对于患者所说的活动性消化道出血，多指的是患者消化道出血量比较多，而且患者有呕血以及黑便的情况发生，而且患者黑便以及呕血持续的时间较久，这种情况多考虑患者有可能进一步发生失血性休克的可能性。由于大量的血液丢失于患者的消化道内，使得患者循环血量进一步减少，致使患者进一步出现心率变快，血压降低的情况，此时
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 495次