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• 风湿性心瓣膜病合并冠心病怎么治疗

  当风湿性心脏瓣膜病同时还合并有冠心病，需要综合的评价两个疾病的严重程度来治疗。如果任何一个疾病有明确的手术指征，可能需要在手术的过程中，同时要处理另外一个疾病。如果风湿性心脏瓣膜病，如果瓣膜病变已经达到重度，不论是狭窄也好，反流也好，此时在冠脉造影的时候也发现了其他血管有问题，这时候要进行瓣膜置换，或者瓣膜修复的同时，要进行冠脉搭桥手术。另一方面，如果患者是以冠心病来的，首先发现了冠脉的狭窄，而在术前检查完善当中发现了有合并有心脏的风湿性心脏病。此时如果是中度或者中度以上的瓣膜病变，在进行冠心病搭桥手术的同时，也要对瓣膜来进行成型或者是进行置换。如果此时冠心病尽管可以通过介入治疗，但是如果合并的重度的风湿性心脏病，不论是狭窄和反流也好，都应当选择外科手术。这是因为在进行介入治疗以后，在一年之内都需要服用非常强的抗血小板药物，非常有可能会导致瓣膜手术的延后，从而增加心脏的负担。因此在这种情况下，建议瓣膜病和风湿性心脏病是要同期外科手术治疗的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 2342次

• 老年房颤合并冠心病抗栓治疗原则

  房颤和冠心病这两个病的话，共同的发病机制就是高血压和动脉硬化的过程。那么冠心病的治疗，有一个重要治疗就是抗血小板治疗，尤其是放了支架的病人，房颤的病人有一部分人，也需要抗凝治疗，因为怀疑他有心房血栓的问题。那么抗凝和抗血小板治疗，它俩不是一回事，但是有共同的问题，就是都是促使你的血液不容易凝固。这俩治不一样有区别，但是有那种共同性。那么抗凝和抗血小板治疗，对有些病人都需要，比如说这个人有明显的心房血栓，又放过支架，那么这样治疗的话，需要通过一个心脏专科医生去评估的利益，评估它的程度。一定要专科医生评估，而不是说我们通过随意一个医生就能够决定没问题的。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2010次

• 类风湿导致冠心病
  类风湿关节炎除了影响关节之外，还可以出现多种脏器的受损，类风湿关节炎累及心脏的表现，以类风湿心包炎为主，占类风湿关节炎病人的20%，另外还可以出现心内膜炎、心肌炎，但是出现临床表现的不多。类风湿关节炎一般不会导致冠心病，但是类风湿关节炎可以引起血管，影响血管引起类风湿血管炎，类风湿血管炎可以累及全身的多个血管，当影响冠状动脉的时候，有可能会诱发或者是间接的导致冠心病的发生。所以类风湿关节患者，一定要早期诊断早期治疗，避免严重并发症的发生，尽量的避免或者延缓内脏受累的程度。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 1393次

• 冠心病引起类风湿
  一般来说冠心病，是不会引起类风湿关节炎的，这两个疾病的发病原因不相同。冠心病也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或者阻塞，造成心肌缺血、缺氧或者坏死，而导致的心脏病。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病发生，四十岁以上的人群，男性多于女性，我国本世纪七十年代调查资料表明，四十岁以上的人群，患病率为6.46%。而类风湿关节它的发病原因，可能与遗传或者是一些病毒的感染、性激素等有关系，与冠心病没有很大的相关性。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-29 1039次

• 肺心病合并冠心病饮食是什么
  肺心病合并冠心病的时候，首先一定要低盐，低脂，低糖饮食，因为高血脂有可能会加重冠心病的症状，吃了过多的盐，会造成水肿和水钠潴留，加重肺心病以及高血压的症状，血糖过高也会加重冠心病和肺心病的症状，所以要低盐，低糖，低脂饮食。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-16 1202次

• 冠心病合并房颤怎么回事
  病情分析：冠心病合并房颤是非常常见的一种病症，房颤是心律失常的一种表现，也是冠心病非常常见并发症。通常患有冠心病的患者，由于冠状动脉比较窄，就会出现心肌缺血，病情严重的话，就会引起心律失常，从而导致房颤。意见建议：冠心病合并房颤的患者，首先需要吃一些抗心律失常的药物进行治疗，去纠正房颤，如果长期有房颤的患者，也应该吃一些抗凝的药物，从而预防血栓性疾病的发生，冠心病患者也应该针对原发病进行积极治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-04 1202次

• 冠心病引起类风湿
  一般来说冠心病，是不会引起类风湿关节炎的，这两个疾病的发病原因不相同。冠心病也称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，而引起血管腔狭窄或者阻塞，造成心肌缺血、缺氧或者坏死，而导致的心脏病。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。冠状动脉粥样硬化性心
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 98次

• 类风湿合并高血压
  首先类风湿是一种慢性的炎性自身免疫性疾病，它不是单纯的某个器官或者组织的病变，同样它的发病机制也不是太明确，是一种系统性的疾病，长期的类风湿病，会接连侵犯其他的器官，最常见到的就是心脏、肾脏、运动系统、眼等。会使血管内皮损伤，骨骼畸形，进而形成相应的并发症。而类风湿合并高血压，就是类风湿累及到心血管
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2018-12-17 4046次