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• 面肌痉挛什么情况需要手术治疗

  一般面肌痉挛，发作三个月以上或者半年以上的，并且通过休息、药物，各种治疗情况不缓解，都是可以做手术治疗的。面肌痉挛是良性的病，它不会造成致命，不会对身体造成伤害，不像肿瘤，所以并不着急要手术。即使得病三个月做手术，得病半年做手术和得病10年做手术，治疗效果是没有差别的，都是做完了之后立竿见影，面肌痉挛立刻消失的。大家可以根据自身的情况，比如能不能忍受面肌痉挛，会不会带来很大的心理压力，如果这些都觉得自己能克服，可以不着急做手术。总体来说，这是良性的病，做手术的时间，大家可以根据自己的情况来决定。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 1539次

• 面肌痉挛的手术风险有哪些

  面肌痉挛，手术是微血管减压手术，它是开脑袋的手术，大部分病人效果是非常好的，并没有太多的手术风险，但是由于它是开脑袋的手术，并且要做全身的麻醉，就会有手术相关的风险，这些风险是客观存在的。对我们每个人来说，具有两种的可能性，要么就发生风险，要么就没有风险。风险包括哪些方面：第一，大家知道脑子开了，就有可能是脑出血的风险。第二，我们要去动血管，就有脑梗塞、脑缺血的风险。还有因为头部会形成伤口，并且跟脑子相通，它就有可能会出现耳朵流水、鼻子流水的脑脊液、鼻漏的风险。然后另外有伤口，伤口就有可能长不好，这种伤口长不好、伤口不愈合的风险。然后另外做手术，在脑子里边要去动局部的神经，局部神经可能有受干扰的风险，引起面瘫、耳聋、耳鸣或者引起其他的风险，这些都是面肌痉挛常见的手术风险。总的来说，面肌痉挛，现代手术效果是非常好，并且风险也是非常低的，大部分人都是不发生的。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 2370次

• 面肌痉挛做什么检查
  面肌痉挛，要通过检查来确定具体的定义，面肌痉挛的诊断，并不需要检查，通过典型的症状表现就可以进行诊断。但是有很多不同的原因可以引起面肌痉挛，比如说存在颅内小脑区的肿瘤、面听神经瘤，或者是在桥小脑区有微动脉与面神经关系密切。血管反复波动刺激也是可以引起面肌痉挛的。主要检查方法是颅脑磁共振以及颅脑磁共振、血管成像检查，可以确定病因。另外，可以做脑电图检查，这样能够确定目前的面神经损伤的情况，在检查明确以后，面肌痉挛可以通过药物，也接受治疗，正常不重的，或者是检查没有发现颅内肿瘤的可以先服用卡马西平等。有一部分能够控制病情的。而如果是反复发作，通过药物治疗以后效果不好的，那可以进行手术治疗，肿瘤需要手术切除，肿瘤而存在有小脑区为动脉与面神经，严重的需要通过手术进行分离，做面神经减压术。
  语音时长 1:47”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-03 1324次

• 面肌痉挛手术前需做什么准备
  在临床当中，面肌痉挛手术在术前准备的主要就是要进行脑部血管造影检测，只有这样才能够去明确究竟是哪个血管压迫或刺激到面神经，从而在手术的过程当中寻找到血管与神经相互分离，从而最终解决面肌痉挛的问题。这个是一个最重要的检查。当然还有一些其他的相关检查，比如说心电图，胸部CT，血常规，血生化，血凝，血型，感染性疾病筛查，肝胆胰脾肾的彩超等等。这些都是为了排除身体上的一些危险的情况，比如说排除严重的肺炎，严重的心肌梗死以及腹腔内部的肿瘤等等。而且也需要排除是否患者有严重的凝血机制障碍，只有这些都完善检查，无明显的手术禁忌症之后才能够进行手术治疗，这样患者相对比较安全。
  语音时长 01:16”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-04-08 1707次

• 面肌痉挛手术后做什么检查
  病情分析：面肌痉挛的手术是通过耳后开颅做微血管减压，在做完手术后需要复查一下颅脑CT，看看有没有术后的水肿以及术后出血等情况，其他不需要做什么特殊的检查了。意见建议：手术后只要疼痛症状消失了，那就说明是有效的，平常规律的生活继续观察就可以了，如果手术后仍然存在发作，那可以再继续通过口服卡马西平治疗，来预防反复的发作。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-02-26 1601次

• 面肌痉挛做什么检查
  出现面肌痉挛，首先需要做颅脑ct核磁共振检查，看看是否存在颅内肿瘤和血管畸形等，这些可以压迫和刺激面神经，从而导致面肌痉挛的症状，有上述这些状况的话可以通过手术处理原发病灶，而如果检查没有问题，那一般是属于桥小脑区微动脉搏动刺激面神经所致，这可以首先口服卡马西平，无效的话可以做微血管减压。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-16 1702次

• 做面肌痉挛手术术前都做什么检查
  面肌痉挛手术将进行常规检查，比如血检，尿检，还应进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，头颅x线射片，头颅ct及核磁共振检查，以排除乳突及颅骨疾病。为避免误诊，临床上应与下列疾病相鉴别，面瘫后遗症，面肌抽搐，以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全，发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 150次

• 面肌痉挛需要手术吗
  面肌痉挛并不是所有的都需要手术，面肌痉挛的首选治疗方法是通过药物治疗的，有一部分能够通过药物治愈，而如果是药物治疗无效，那就需要做手术了。手术的治愈率也是很高的，因为面肌痉挛主要是因为微动脉搏动刺激面神经所致，所以通过手术寻找责任血管予以分离，就能够避免神经的刺激，也就不会再有发作了。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-12 2312次