当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时称子宫腺肌病。发生于三十至五十岁的经产妇,应视患者症状、年龄和生育要求而选择不同的治疗措施。目前无根治性的有效药物。
对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者,可使用达那唑、孕三烯酮和促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,均可缓解症状。但需要注意药物的副作用,并且停药后症状可复现。在选择使用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗时,应注意患者骨丢失的风险。
应给予反添加治疗和钙剂补充。年轻或希望生育的子宫腺肌瘤患者,可实行病灶挖除术,但术后有复发风险。对症状严重,无生育要求或药物治疗无效者,应行全子宫切除术。是否保留卵巢,取决于卵巢有无病变和患者年龄。