甲亢诊断标准

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医生主讲实录

甲亢诊断并不困难,只要考虑到甲亢,进行甲状腺功能检查即可诊断,甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴有TSH下降即甲状腺功能亢进。

由于甲亢多数是Graves病,是甲状腺自身免疫性疾病,所以常常伴有甲状腺自身抗体升高,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高。

Graves病患者是由于滤泡细胞产生了一种刺激甲状腺功能的免疫球蛋白,所以临床检验促甲状腺受体抗体阳性,有些甲亢患者可只表现为T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我们称其为T3甲亢。T3甲亢,多见于老年甲亢患者和毒性功能性自主性热甲状腺结节患者。

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