肝内胆管结石病,根据病程及病历的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的,局限于肝内胆管某段肝管内的结石,致后期遍及肝内外胆管,甚至并发胆汁肝硬化,肝萎缩,肝浓缩等等晚期病例。
临床表现十分复杂,有上腹部疼痛,可能为典型的单绞痛或持续性胀痛,有的患者疼痛不明显,而寒战发热非常明显,周期发作,可有长期的肝道病史,或伴有寒战发热,黄疝的急性胆管炎史。
患者肝侧及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背,肩部,一侧肝管堵塞时,可无黄疝,急性期,可出现急性化脓性胆管炎的症状或不同程度的三联症,多数可能是合并的肝外胆管结石所致。