颌骨骨髓炎怎么治疗

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医生主讲实录

颌骨骨髓炎包括急性和慢性两种,对于急性颌骨骨髓炎同一般炎症治疗。根据临床表现细菌培养和药敏的结果,给予足量有效的抗生素,控制炎症的发展,同时还要注意全身必要的支持疗法。初期也可以采用一定的理疗来缓解疼痛,和局限炎症的目的。

如果形成化脓性病灶时,可以采用外科治疗来引流排脓和除去病灶。尽早的拔除病灶牙和邻近的松动牙,使脓液可以排出,防止脓液向骨髓腔内扩散加重病情。如果拔牙未达到引流目的,可以考虑去除部分骨壁来达到敞开脓腔排脓的效果。如果炎症已经自行穿破骨板形成脓肿,可以进行切开引流。

对于慢性骨髓炎的治疗一般是经过药物治疗之后,或切开引流之后仍然久治不愈,长期流脓有活动的死骨,一般采用手术治疗。手术治疗进行病灶的清除、摘除死骨,然后刮除病理性的肉芽组织,再配合使用抗菌药物来控制炎症。

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