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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82055次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87128次

• 腰椎间盘突出症开放手术的优缺点
  腰椎间盘突出症开放手术的优点是可以直视下观察到椎间盘的突出大小，并且病人如果存在有椎管狭窄，还可以积极的进行开窗减压，往往手术比较彻底，效果比较好。缺点损伤比较大，恢复比较慢。椎间盘突出症开放手术以后的病人，多数需要严格的进行卧床休息保护一段时间。早期翻身的时候要整个身体一块翻，千万不可以扭曲身体，需要积极的进行刀口换药消毒，防止感染。另外，需要应用一些抗凝的药物，比如低分子肝素钙，来预防血栓的发生。这期间需要活动下肢关节和肌肉，目的是为了防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-16 4797次

• 腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出症是一个症候群，它主要表现在腰痛以及下肢的放射痛或者下肢麻木，以及出现浅感觉的减退等等。这种情况是由于腰椎间盘突出形成之后压迫到了腰椎的神经根而出现的下肢神经症状。而腰椎间盘突出仅仅是一个影像学诊断，在做腰椎的ct以及磁共振检查时，就会看到有腰椎间盘突出。但单纯的腰椎间盘突出未必会有症状，有很多病人在出现腰痛的时候去做检查，诊断报告就会说有腰椎间盘突出。不能因为这一个名字就可以去诊断这个病人是腰椎间盘突出症，因为很多人有腰椎间盘突出，但他并没有什么临床的症状，既没有腰痛，也没有下肢的异常感觉，腰椎间盘突出仅仅是一个影像学名称。而腰椎间盘突出症是一个临床表现，一个症候群，这就是两者最主要的区别。
  语音时长 1:37”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-15 11023次

• 腰椎间盘突出开放式手术怎么做
  病情分析：首先要对患者进行全身麻醉，然后再把局部切开之后利用探查机械进行椎管探查减压。以上步骤完成之后就需要取出病变的椎间盘，将植骨进行固定，这样就可以减轻腰椎对脊髓神经的压迫。意见建议：建议患者在手术之后，严格卧床休息一个月至两个月的时间，并且在此期间还应该服用抗菌消炎药物，避免伤口出现感染情况。
  刘建国 主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-28 702次

• 腰椎间盘突出怎么手术
  病情分析：腰椎间盘突出的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗，保守治疗，及一些口服药物，静脉输液，局部针灸推拿，腰椎牵引，理疗等方式。意见建议：腰椎间盘突出的手术治疗，主要要看突出的节段，部位，严重程度。手术可以包括但不限于椎板开窗减压，合并腰椎不稳的，可能需要进行内固定治疗，有些少见的极外侧突出类型，可以通过椎间孔镜进行手术治疗。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-02-27 1502次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎间盘突出修复椎间盘
  腰椎间盘突出是临床多发的常见病，它主要是腰椎间盘在外力直接或间接作用下向后突出压迫椎管或神经根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困难等的疾病。对于该病治疗手段有很多，大部分可以保守治疗，保守治疗不佳后，可以进行手术治疗。目前比较推崇的是微创椎间孔镜的治疗，摘除脱出的椎间盘后，它可以修复碎裂的纤维环。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-05 2562次