破伤风的治疗原则是清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,防治并发症,它的治疗步骤是:
一,凡能找到伤口,伤口内存留坏死组织引流不畅者,应在抗毒血清治疗后在良好麻醉控制下进行伤口处理,充分引流。
二,应用抗毒素,目的是中和游离的毒素,所以只在早期有效,毒素已与神经组织结合则难以收效。
三,病人入院后应住隔离病室,避免光等刺激,避免骚扰病人,根据情况可以交替使用镇静解痉药物,减少病人的痉挛和痛苦。
四,注意防治并发症,主要并发症在呼吸道,如窒息,肺不张,肺部感染,还要防止发作时掉下床铺,骨折,蛇咬伤等。
五,由于病人不断阵发痉挛出大汗,故每日消耗热量和水分丢失较多,因此要十分注意营养补充和水电解质平衡的调整,必要时可以采用中心静脉肠外营养。