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• 胰岛素的作用

  胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，可以促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。外源性胰岛素主要用来糖尿病治疗。胰岛素应用于临床数十年，第一代动物胰岛素：抗原性较强。第二代基因重组合成的人胰岛素：但餐前需要等待30分钟，第三代胰岛素类似物：是目前更好模拟正常人体生理降糖模式的胰岛素。

  

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  祝于梅 执业药师妙手互联网医院

  2018-07-06 5776次

• 注射胰岛素的部位

  大家知道注射胰岛素是治疗糖尿病的常用方法，注射的部位通常是：腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部，这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织，而没有较多的神经分布。1腹部，以患者的一个拳头盖住肚脐，在肚脐两侧约一个手掌宽的距离内注射。2手臂，应选择上臂外侧1/4的部位。3大腿，应选择前面或外侧进行大腿注射，避免针头刺伤血管及神经。4臀部，注射部位是从髋骨上缘往下至少10厘米远处。选择注射部位之后，要注意一定要注射到患者皮下，如果扎到肌肉里面，可能会使药物吸收不平稳，导致血糖不稳定。注射过程中还应注意注射剂量的控制，比如：秀霖笔，剂量控制精确使用方便，应该比较广泛，由于胰岛素的用药方式比较特殊，需要每天注射，不要每天注射同一部位，避免在某一个部位长期注射引起硬结和不好吸收的情况发生。如需使用，请仔细阅读产品说明书，或在医务人员的指导下使用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 23344次

• 格列奈类口服胰岛素促泌剂的适应症和禁忌症
  适用于经过饮食和运动以及其他药物治疗不佳的Ⅱ型糖尿病患者，特别是以餐后血糖增高为主的，而B细胞尚有一定的胰岛素分泌功能的，可以作为某些Ⅱ型糖尿病的一线治疗用药。在磺脲类药物失效的时候可以改用该类药物，也能取得比较好的疗效，几乎不影响患者的体重，也没有体内的蓄积，可以用于一些老年人或者是轻中度肾功能障碍的Ⅱ型糖尿病患者。禁忌症就是Ⅰ型糖尿病、严重的肝肾功能不全、合并妊娠或者是哺乳、有急性并发症或者是合并症的情况。
  语音时长 1:06”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-17 4413次

• 格列奈类的临床应用
  格列奈类的药物目前应用于临床的是有瑞格列奈和那格列奈，适用于饮食控制降低体重和运动治疗不能有效控制的二型糖尿病的患者，其中新诊断的非肥胖的患者可以作为首选，对于餐后血糖升高的更适合一些，这个药物可以单独使用，也可以和双胍类的硝基烷二酮类的药物联合使用。格列奈类在线诊断或者是糖化血红蛋白小于8%的二型糖尿病的患者，剂量每餐可给予0.5毫克，如果是糖化血红蛋白大于8%的时候，可以每餐一到两毫克。瑞格列奈90%以上的比例经过大小便感知途径排出，不会加重肾脏的负担，对于肾脏功能没有影响，所以说是比较适用于二型糖尿病伴有肾功能不全的患者，可以将它作为首选。那格列奈引起的餐后胰岛素快速短期分泌比较多，起效比瑞格列奈更快一些，持续时间大约是2小时左右，在妊娠期哺乳期的女性型糖尿病的患者还有其他的些情况的时候不能用的。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-05 2968次

• 格列奈类降糖药有哪些
  格列奈类降糖药主要有那格列奈和瑞格列奈，这类药物主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快，起效快和作用时间短的特点，格列奈类降糖药，正确的服用时间是餐前服用，通常在餐前15分钟内服用，也可在餐前0-30分钟内服用，格列奈类降糖药，常见的不良反应是低血糖和体重增加。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-01-03 9104次

• 使用胰岛素治疗的好处什么
  对于糖尿病的患者，使用胰岛素比较口服降糖药物有一定的优势，对于胰岛素缺乏的一型糖尿病患者，口服药物没有太多的效果，必须使用胰岛素治疗。严重外伤，感染，大手术以及应激反应的患者，也推荐使用胰岛素降糖，效果比较肯定。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-04 3101次

• 瑞格列奈、那格列奈的区别
  瑞格列奈和那格列奈，都是同属于非磺脲类的促胰岛素分泌剂。瑞格列奈是苯甲酸衍生物，可以和胰岛β细胞膜特异的蛋白相结合，关闭钾通道，而促进胰岛素的分泌。口服之后作用比较快，1小时达到峰值，然后药效迅速的下降，半衰期是一个小时，四到六个小时可以清除。主要是由胆汁经肠道排泄，有一部分可以经过尿液排出，代谢产
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 1885次

• 瑞格列奈和那格列奈区别
  瑞格列奈和那格列奈区别药物成分不同、药品性状不同、禁忌人群不同等，需要在专业医生指导下服用。1、药物成分不同：瑞格列奈的主要成分是瑞格列奈，那格列奈的主要成分是那格列奈。2、药品性状不同：瑞格列奈常用的剂型一般有片剂和分散片，那格列奈常用的剂型一般有片剂、胶囊剂、分散片剂。3、禁忌人群不同：瑞格列奈
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-09 1141次