第一就是增加药量和延长疗程,一些症状已经有改善但是常规治疗药效不佳的,那么我们可以考虑加药,把这个药加到一个安全和患者可耐受为前提的这么一个药物剂量上,注意做好不良反应和疗效的躯体状况的一个评估。
第二:过去对一些基础药物无效的,换一些非典型的药物或者是由典型到非典型,非典型到典型的换用可能有效。
第三,联合用药,典型抗精神病药物之间的联合因为不良反应大,所以目前临床不主张,一般都是主张典型和非典型抗精神病药物联用,或者是不同结构的非典型抗精神病药物的联用,这个用药也不要超过三种。
四:那就是辅助用药,单用抗精神病药无效的患者可以加用一些抗精神病药物的增效剂,如这个稳定剂,抗抑郁剂,苯二氮卓类等等,这样可能对这个难治性精神分裂症患者有效。