下消化道出血的临床表现跟出血量以及出血速度还有个人的体质都有很大关系,下消化道的出血大多是消化道疾病本身导致的,少数病例可能是全身性疾病表现为局部的出血。
一般情况下在临床表现上出血部位越低,大便的颜色就越鲜红,或表现为鲜血,取决于出血的速度以及出血量。如果出血速度快,出血量大血液在消化道内停留时间短,即使出血部位比较高也有可能表现为鲜红色。
再就是中等量以上的便血多见于肠系膜以及胃静脉血栓形成,急性出血性坏死性肠炎,回肠结肠稀释以及缺血性结肠炎甚至上消化道病变也有可能会表现为便血,所以说诊断时应该加以区分。
还有就是患者便血有可能会伴有剧烈的腹痛甚至出现休克,这个时候要考虑肠系膜血管栓塞,出血性坏死性肠炎,缺血性结肠炎,肠套叠等,再就是便血伴有腹部肿块应该考虑结肠癌肠,肠套叠等疾病。