甲状腺肿瘤可以分为甲状腺的良性肿瘤和甲状腺癌,一般外科手术治疗是甲状腺肿瘤最主要的治疗方法。
对于良性的甲状腺肿瘤手术指征需要严格控制,比较小的良性甲状腺肿瘤可以不需要手术治疗,定期复查看有没有长大就可以。如果短期内长得比较大的,直径大于4厘米的甲状腺肿瘤,可以考虑做外科手术治疗。一般是做单纯的甲状腺肿瘤切除或者是甲状腺次全切除。
如果是甲状腺癌,手术的范围肯定要大一些,可以做单侧甲状腺切除,加上峡部切除。如果肿瘤范围比较大需要做甲状腺全切术,甲状腺癌最常见的是甲状腺乳头状癌,一般手术之后还需要做颈部淋巴结清扫手术。
如果淋巴结转移数目比较多,术后可以做核素碘131治疗,另外甲状腺做次全或者全切术的应该终身服用甲状腺素片,以防甲状腺功能减退以及抑制tsh。