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医生主讲实录

肺心病到了晚期一般会出现功能失代偿阶段。患者会因为肺组织损害严重的缺氧,二氧化碳潴留导致呼吸衰竭,以及心力衰竭。往往会有明显的缺氧状态,心悸,胸闷。病变进一步发展会出现低氧血症,高碳酸血症可出现各种精神神经症状,称之为肺性脑病,表现为头痛,头胀烦躁不安,语言障碍,并有幻觉,精神错乱,抽搐或者震颤。

动脉血氧分压明显降低,动脉血的二氧化碳分压会升高,甚至出现神志淡漠,嗜睡以至昏迷,患者会有明显的心衰症状,患者会气喘,心悸,少尿,上腹胀满,食欲不振,恶心。

颈静脉怒张,心率加快,心前区可以闻及奔马律或者有相对性的三尖瓣关闭不全的杂音,可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴有压痛,另外会有水肿,腹水,此外患者有可能会并发,肾功能不全,弥散性血管内凝血等。

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