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• 帕金森与小脑萎缩有什么区别

  帕金森病和小脑萎缩有什么区别，门诊很多病人说我家里人老家的大夫说可能是小脑萎缩。首先我跟大家讲原发的帕金森病，一定不会有小脑萎缩，当然很少部分遗传的，可能不在我们今天的范畴。我们讲的是90%以上中老年这种帕金森病，他不应该有小脑萎缩。如果他有小脑萎缩就是我说的帕金森叠加综合征，像多系统萎缩这样的疾病。所以它的鉴别其实很简单做个影像学的检查就可以判断。有些病人会问我怎么那么早就出现平衡的不好，我怎么那么早药效就不好使，可能你不是原发的帕金森，而是帕金森叠加综合征了，当然还有另外一些遗传的病。像脊髓小脑共济失调，可能我们常说的小脑萎缩，这样的一些情况吧。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 4793次

• 小脑萎缩的症状

  关于小脑萎缩的症状，大家要明确一个问题，就是说我们正常人的脑子的退化，有时候是跟人的这种年龄相对称的，这样就不一定有小脑萎缩。如果说一个病人考虑他小脑萎缩。一般临床上会出现，小脑萎缩的相应症状，比如说出现共济失调，比如说出现走路不稳，走路时候出现步距宽，拿东西的时候，出现了就是说持物不稳，比如说我们要做相应的共济检查的时候，出现了指鼻试验、指指试验，跟-膝-胫试验都是异常，可以出现小脑的一系列的临床表现。这种情况我们就要做相应的头颅影像学检查，比如说头颅CT或者核磁，发现小脑出现干树枝样改变，这时候我们就要追问病史，病人到底是由于脑血管病，由于年龄还是由于遗传疾病引起来，比如说我们临床常见的遗传性疾病，遗传性小脑性共济失调，比如说多系统萎缩、脑血管病，均可以出现小脑萎缩，临床上需要根据病人的具体情况具体分析。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 36304次

• 帕金森和小脑萎缩
  帕金森又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后多巴胺的合成减少，抑制乙烯胆碱的功能降低，使乙烯胆碱的兴奋作用相对增强，两者失衡的结果便出现了震颤麻痹。小脑萎缩是一种以损害脊椎及小脑为主、慢性进行性脑部疾病，多为家族遗传，由于病灶范围和发展过程不尽相同，小脑萎缩的临床症群亦有多种类型，其主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清。有的患者头晕、头重、头胀、头痛，伴有复视或视物模糊、书写颤抖、大小便障碍等。
  语音时长 1:31”
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-05 3148次

• 帕金森是小脑萎缩吗
  帕金森不是小脑萎缩，只是人们的一种误传而已，帕金森病是椎体外系的疾病，典型表现就是震颤、肌强直还有运动障碍。常见为静止性震颤，手指搓丸样的动作，具体铅管样强直、行走启动或者是停止困难，身体转动困难，前冲步态、小碎步等等。而小脑的病变主要的表现就是共济失调，比如说醉酒样状态，行走不稳，手出现指向性震颤，无法拿到物品，还有指鼻试验、跟膝胫试验阳性等等。至于有些人会把症状认为是小脑萎缩，它只是一种误传而已，小脑主要就是管理平衡和协调运动的，小脑病变一般会有比较严重的头晕症状以及运动障碍，而帕金森病是因为多巴胺受体异常造成的，多有面具脸、震颤、运动障碍的表现。
  语音时长 1:31”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-22 3398次

• 小脑萎缩是帕金森吗
  病情分析：小脑萎缩并不是帕金森病。小脑萎缩是指小脑的实质减少，患者主要表现为共济失调和平衡障碍。而帕金森病是由于脑内的多巴胺递质减少，患者主要出现静止性震颤、运动迟缓等锥体外系的症状。意见建议：小脑萎缩目前并没有太好的办法去治疗，患者可通过走弯曲路和石子路的方法去训练自身的平衡能力。如果小脑萎缩合并了帕金森病，则应当给予左旋多巴、多巴胺受体激动剂等药物改善帕金森的症状。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-01-13 1901次

• 帕金森会小脑萎缩吗
  病情分析：帕金森病的患者一般是不会出现小脑萎缩的，这些患者进行颅脑核磁共振检查一般是正常的。如果在早期出现了小脑萎缩，要注意考虑是不是多系统萎缩这种疾病。意见建议：建议帕金森病患者规范的服用药物进行治疗，这还是比较重要的。如果患者症状比较重，需要服用左旋多巴之类的药物。如果出现了剂末现象，可以添加COMT抑制剂。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 1303次

• 小脑萎缩是帕金森吗
  小脑萎缩不一定是帕金森，因为小脑萎缩的患者往往会出现头晕头胀，行走不稳，言语含糊，患者会出现吟诗样的语言。帕金森的患者一般最常见的症状是肢体的震颤，运动迟缓，肌强直，姿势和步态的异常，对于小脑萎缩的患者可以通过头颅磁共振来进行确定，而对于帕金森的诊断需要结合患者的具体病史，以及患者起病的过程，临床的
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 90次

• 小脑萎缩是帕金森吗
  小脑萎缩不是帕金森，帕金森病属于椎体外系疾病，主要病变侵犯的是神经系统，典型症状表现是震颤，肌肉强直，运动障碍等，其征性表现是静止性震颤，手指出现搓丸样动作，可以表现为铅管样强直，起步困难，或者停步困难，身体灵活性差，转动困难等。小脑萎缩病变，主要症状是共济失调，协调能力差，出现醉酒状态，走路不稳，
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-02 2049次