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• 脑积水的最佳治疗

  咱们这个脑积水的治疗，现在一般也就是这种保守的治疗和手术治疗，保守的治疗呢，它就是一个药物的缓解，这个是不能根除脑积水的。其实最佳的这个，目前还有一种是脑脊液的分流，还有神经内镜的治疗，它们各自有自己的这种优缺点。目前我们脑脊液科，经过近十年的研究表明，脑积水它的最佳的治疗方法，还是一个个体化的治疗方法，最主要的是根据患者的症状，进行脑脊液的长程引流，又叫脑脊液的净化治疗，因为脑积水它的这个并发症呢，包括这个分流管的梗塞，分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢，这两个问题，都是因为脑脊液没有达到，一个正常合格的标准的时候，进行了手术，这个时候它才容易产生并发症，而很多地方呢，误认为进行腰穿的这种化验，脑脊液达到正常了，就可以进行分流手术，这是不正确的，因为咱们多数的分流是经过脑室，进行这种脑室的分流，所以说你腰穿脑脊液达到正常了，我再进行脑室分流的时候，照样会进行失败。所以说我们脑脊液科认为，我们先要进行这种脑室的，脑脊液长程的引流之后，等到脑脊液完全干净了，再利用我们独有的这种，改良式的这种脑脊液分流的方法，最终能达到彻底的治愈。

  

  02:21
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 5098次

• 脑积水的治疗方法

  脑积水的治疗方法，就包括药物治疗和手术治疗，这么两种方法，也是分的，一般这种药物治疗，只适合于这种在急性期，或者是一些慢性的脑积水，在用保守治疗来缓解这样，比方那种急性的脑积水，引起脑疝之前，先输点甘露醇，来做一些术前的准备，包括一些，有一些脑积水，不是很严重的时候，想吃一些减少脑脊液分泌的药物，来缓解一下脑积水，这都是可以的，但是这都不能根本的解除。脑积水这个疾病，脑积水这个疾病，根本治疗还是需要手术的治疗，现在手术治疗一般是有这种传统的、最经典的叫脑脊液分流术，还有就是这种内镜的治疗，一般都是这两种方法，各有优缺点，内镜治疗是它可以提倡，就是不放分流管，不放分流管来治疗脑积水，但是他也有严格的适应症，一般适合于梗阻性脑积水，而且内镜治疗也会有这种失败或感染的病例，最终这部分病人，还是要进行分流的治疗，但是分流大家都认为，分流术后容易出现分流管的堵塞，分流管的感染，包括一些个幽门下积液等等情况，所以说如何来杜绝或减少，分流手术的并发症，才是目前脑积水医生应该关注的，怎么样来做完了脑积水这个手术，来减少这些并发症，来使患者达到最受益的这么一个状态。

  

  02:08
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-01-08 7278次

• 成年脑积水治疗
  成人脑积水大多数是因为脑出血颅内肿瘤，或者是囊肿以及颅内感染等导致的。脑积水存在不同的类型，也有轻重之分，所以具体如何治疗，还是要看检查情况。如果检查只是脑室略有增宽，为轻度脑积水的话，是没有必要治疗的，因为轻度脑积水对身体健康没有影响，通过保守治疗和药物也没有任何的作用。而如果是脑积水比较严重，脑室增宽明显，并且出现持续进展，引起颅内压增高和症状的，那就需要治疗了。如果是通过检查发现有颅内肿瘤，和囊肿压迫和梗阻脑脊液循环通路，可以通过手术处理原发病灶，将囊肿和肿瘤切除，解除梗阻。而如果检查是中脑导水管狭窄阻塞引起的梗阻性脑积水，这可以做翻脑室底漏阻手术治疗。而如果检查是交通性脑积水的话，可以做脑室腹腔分流手术处理。
  语音时长 1:19”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-17 837次

• 成年脑积水怎么治疗
  最常见的成人的脑积水是颅高压性的脑积水，如果颅高压性的脑积水引起视力急剧的减退或者是丧失，应该急诊处理，可以行脑积液分流术，如暂无分流条件的，可以在手术室行脑室穿刺行持续外引流，通过穿刺将脑积液部分分流到体外但只作为短时间内的应急处理。对于脑积水病人病情允许的条件下，应该首选行脑室腹腔分流术或者是切除颅内的原发病变，解除脑积水，特别是已经明确因为颅内占位比如肿瘤引起的慢性的脑积水可以在肿瘤切除的前行脑室的分流术或者是在肿瘤切除手术时先做脑室穿刺放出脑积液，一方面可以利于手术的暴露并且术后可以做持续的外引流，对于部分患者可以在手术后，如果持续的脑积水可以行腹腔分流术。
  语音时长 01:32”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-05-06 1791次

• 成年脑积水怎么治疗
  成年人的脑积水一定要分清楚时期，如果是急性脑积水的话，一定要在紧急情况下行脑室外穿刺引流手术，如果是慢性期的话，一般属于梗阻性脑积水，则需要通过外科手术进行治疗，一般情况下可以做第三脑室底造瘘手术治疗，然后如果仍然不见好转，可以做脑室腹腔分流手术。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-20 1102次

• 成年脑积水怎么治疗
  成年人出现脑积水，首先要进行ct或者磁共振检查来确定脑积水的类型和脑积水的程度，如果检查脑积水比较轻微的话，平时注意定期复查就可以了，而如果脑积水比较严重，那就需要做手术了，因为脑积水通过保守治疗和药物治疗没有什么用处。检查为交通性脑积水的话，可以做脑室腹腔分流手术，为梗阻性脑积水的话可以做三脑室底造瘘手术。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-10 1401次

• 脑积水治疗
  脑积水的治疗对于目前来讲还是以手术为主，虽然有些保守的方式是可以改善临床症状，但是不是持久之计，因此目前还是主流手术进行治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-11 2591次

• 慢性脑积水的治疗
  临床当中对于一些慢性脑积水一定要查明相关的原因，因为有的时候它是由于肿瘤的因素引起，比如说脉络膜乳头状瘤，当我们把脉络膜乳头状瘤切除之后，慢性脑积水的情况可以自行恢复，当然还有一些其他的肿瘤形式，包括像外伤，脑出血都可能造成。临床中最常见的慢性脑积水主要还是一些像蛛网膜下腔出血，或者脑出血等等手术之
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 187次