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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6406次

• 老年性痴呆遗传吗

  老年性痴呆要根据痴呆的类型来进行判断，一般老年性痴呆分为很多种：第一种是由于正常年龄老化引起的痴呆，所以像这种的痴呆一般是不遗传的。第二种是血管性痴呆，如果是因为血管因素，比如说脑梗塞、反复中风之后引起的痴呆，像这类的痴呆如果排除血管的因素，一般遗传的风险概率也是比较低的。第三种比较常见的老年性的痴呆，像阿尔茨海默病的痴呆，阿尔茨海默病的痴呆在一定的程度上是有相对容易引起阿尔茨海默病的易感风险基因，如果在子女身上有这类基因相对来说会有一种遗传的倾向。家人有这种阿尔茨海默痴呆的应该给自己做检测和筛查，如果有风险的要尽早做预防和保养，预防这种痴呆产生的遗传。当然还有其他类型的痴呆，一般遗传的风险概率相对会比较低。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-23 1473次

• 老年性痴呆与血管性痴呆特征
  老年性痴呆发病年龄在60-65岁以后，女性多于男性，发病极为缓慢，潜隐性进展，平均持续五到十年，以全面进行性的痴呆为特征。早期没有自觉症状，记忆力智力下降，无认识能力，一般以情感迟钝，对人冷漠而出现欣快多见，早期神经系统检查没有阳性体征。随着病程的进展，可以出现动作缓慢，走路不稳，甚至出现肌肉萎缩等症状，脑组织出现大量神经性的斑，神经元的纤维缠结，CT初期没有改变，随着病情进展可以出现，脑沟变宽，脑室扩大，缺水标准测定总分在四分以下。血管性痴呆发病相对比较早，多在五十多六十岁，男性相对比较多，起病也比较缓慢，也可以急性发作，特别是卒中发作以后，症状明显加重，成一个阶梯式的进展，早期有明显的头痛，肢体麻木，头晕等症状，记忆力、智力下降，有自制能力。到了晚期，理解判断能力仍然能够保持比较良好的状态，但是，情感比较脆弱，情绪比较低落，抑郁症状比较突出，出现情感失控，强制性哭笑等等，多数伴有高血压、糖尿病、高脂血症等等，CT可以看到单个或者是多个腔隙性的脑梗塞灶，缺血标准化的测定大于等于七分。
  语音时长 2:02”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-15 2128次

• 血管性痴呆与老年性痴呆不同
  老年性痴呆，男性多见，发病年龄比较早，起病比较急，病程成一个起伏性和阶段性的恶化，人格保存比较好，容易出现强制性哭笑，自制力差，常有高血压史，心脏疾患和局限性的体征，是非全面性的衰退。ct检查，发现中枢性脑萎缩比较常见，脑电图弥散性异常局限型的阵发性活动多见，心电图糖耐量实验比较长，高密度脂蛋白明显降低，脑脊液检查，白蛋白增高。老年性痴呆，发病年龄比较晚，女性多见，起病比较慢，呈进行性恶化，人格比较差，一般没有强制性哭笑，自制力还可以，是全面性的衰退，常常没有高血压史，心脏疾病和局限性形成，ct扫描脑萎缩明显，脑电图发现离散性异常，局限性的阵发性活动比较少见，心电图糖耐量实验异常，没有异常高密度脂蛋白的变化。
  语音时长 1:56”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-05 1452次

• 老年性痴呆与血管性痴呆有什么区别
  病情分析：老年性痴呆发病比较隐蔽，这个病进展的比较慢，同时老年性痴呆全身性疾病比较少见，人格一般会发生改变。血管性痴呆发病比较急，有可能几天就会达到痴呆的程度，而且血管性痴呆一般会伴有糖尿病，高血压等一些全身性疾病，人格血管性的痴呆患者相对不会改变很多。意见建议：这两种痴呆患者都会出现记忆力的降低，所以建议出现记忆力降低的患者都及时的去神经内科进行检查，在平时多注意锻炼身体，保持心情的愉悦。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-21 902次

• 如何区别老年痴呆和血管性痴呆
  病情分析：老年痴呆慢性发病，逐渐进展，早期表现为记忆功能减退，患者没有明显的脑梗死病灶。血管性痴呆的患者一般有反复的脑卒中病史，认知功能障碍的减退与发生脑卒中是密切相关的。意见建议：建议患者完善颅脑核磁共振检查，对于区别这两者还是很重要的。无论是老年痴呆还是血管性痴呆，都可以服用胆碱酯酶抑制剂进行干预。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-19 801次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 275次

• 血管性痴呆
  血管性痴呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成记忆、认知和行为等闹区及灌注的脑血管疾病，所引起来的严重的认知功能障碍综合症。产生的病因主要是缺血性卒中，比如脑梗死、脑栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性脑病也会导致脑小脑痴呆；高龄、吸烟、有痴呆家族史，复发性卒中以及低血压容易导致血管性痴呆的发生。在
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-18 175次