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心律失常有哪些危害

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医生主讲实录

心律失常的并发症一般有心力衰竭、休克、晕厥及脑栓塞等。心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重、血流动力障碍有关。

发生于无器质性心脏病基础上的心律失常,包括早博、室上性心动过速、心房颤动,大多预后良好,但qt延长综合征患者发生室性过早搏动,容易演变为多形性室性心动过速和心室颤动,预后不佳。

预激综合症患者发生心房扑动和心房颤动且心室率很快时,除了容易引起严重的血流动力改变外,还有演变为心室颤动的可能,但大多可经直流电复率和药物治疗控制发作,因而预后良好。

室性快速心律失常和心律极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律重度病态窦房结综合征等,前者预后较好,而后者较恶劣。发生在器质性心脏病基础上的心律失常,如果本身不引起明显的血流动力障碍,又不容易演变为严重心律失常的,预后一般稍好。但如果基础心脏病严重,尤其是伴心功能不全和急性心肌缺学者,预后一般较差。

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