下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎,是泌尿系统最常见的疾病。多数病例并不是单独发病的,常常是尿路感染的一部分,或者是肾盂肾炎等其他疾病的继发感染。
肾盂肾炎的感染经常引起膀胱炎,这是感染的重要途径,另一途径是经尿道的感染。膀胱临近器官发炎,如盆腔炎等,也可以经过淋巴管蔓延到膀胱,主要致病菌是大肠杆菌。主要症状是尿频,尿痛,尿急和脓尿,也可有终末血尿和全程血尿,尿检为尿液混浊,有多数脓球和细菌。由于极度的尿频和膀胱尿道的痉挛,病人极为痛苦,一般没有全身感染的表现,如果体温升高则提示可能有肾盂肾炎。
尿道炎分为淋菌性尿道炎和非特异性尿道炎,两种病症状相似,要根据病史和细菌学检查来加以鉴别,急性期主要症状是尿道流脓和尿道疼痛,慢性期尿道有刺痒感,仅有少量脓液,但劳累,饮酒,性生活后可能会症状加重。