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• 老年性痴呆和血管性痴呆的鉴别

  老年痴呆，我们一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起来的。对于血管性痴呆，它是由于脑血管疾病所引起来的痴呆。它和脑血管疾病是有明确的相关性，也就是在脑血管疾病发生过以后出现的痴呆。会出现阶段性的加重，出现非常明确的时间点，然后在脑梗发生过以后出现的痴呆。那老年性痴呆可能是一个非常缓慢的过程，比如老人走丢了，已经找到不家了等等出现这种情况的时候，家里人可能才意识到老人是痴呆了，其实在这之前，他已经有一个非常缓慢的过程，只是家里人没有发现而已。

  

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  孙林娟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-08 6403次

• 老年性痴呆是什么病

  老年性痴呆一般发生在老年期，是出现认知减退或者行为障碍的一种神经系统退行性的疾病。这种疾病最主要的表现，可以表现在记忆障碍：失用，也就是不会去用东西；失认，对很多东西不认识；或者失语，说话表达不利落或者不会表达。甚至还有一些是空间障碍，也就是说走路看不清方向，辨别方向感障碍包括时间空间的定向障碍，也就是说不知道自己处在哪里，或者认知的障碍。当然还有一部分病人，会表现在行为的障碍上，也就是说可能在家里乱拿东西，或者乱收藏东西，或者把家里的东西来回搬。还有一部分病人会出现情绪的障碍，也就是说特别容易焦虑、暴躁、骂人或者性格行为很明显改变。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-28 1210次

• 老年性痴呆与克雅病性痴呆鉴别
  克雅病又叫皮质纹状体脊髓变性病，或者是早老性痴呆，病原与疯牛病有关，这个病是人类最常见的海绵体脑病，属于致死性的神经退行性疾病，发病率还不清楚，潜伏期一年半到十年，甚至长达四十年以上，典型的表现就是进行性发展的痴呆，肌痉挛，小脑共济失调，运动性失语，并且迅速发展为半瘫，癫痫甚至昏迷，患者最终在这个一年以内死于感染和中枢神经系统的衰竭。海绵体脑病的病理学特征就是这个病最重要的诊断依据，脑电图可以出现典型的散发性克雅病样的波形，也就说大约每秒钟出现一次的三项周期性复合波，磁共振，质子密度像的出现双侧丘脑后结节部高信号对于这个病的诊断有着非常重要的意义。患者扁桃体活检阳性，但是不作为常规的检查，这样就可以将两者鉴别开来。
  语音时长 1:54”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-28 3402次

• 老年性痴呆与假性痴呆鉴别
  假性痴呆是在一些特殊的心理因素下，出现的一种类似痴呆的表现，但是它没有器质性的损害的证据，比较多见于像癔症或反应性精神病，预后比较好，常见的类型：一、刚塞综合症，又叫心因性痴呆，主要见于这种癔症，表现回答简单，回答的答案近似错误，给人一种故作开玩笑的一种感觉，一些愚蠢幼稚的行为，对于一些复杂问题回答的比较正确。二、童样痴呆，也多见于癔症，行为幼稚，模仿幼儿的言行，在精神因素的作用下产生，痴呆也可以突然消失，患者回到了童年时代，明显的有一种幼稚感，言语举止像孩子一样，见人就叫叔叔阿姨，回答问题也是近似回答，像二加二等于五，这种情况维持的时间比较短，去除诱因之后很快就会恢复。三、老年抑郁症产生的假性痴呆，它在精神运动性抑制的情况下，表现认知减退，就像是痴呆一样，那么计算力，记忆力，理解判断能力下降，主动性差，往往回答是以我不知道，不会走，反应比较迟钝，经过仔细的检查不难区分，根据这个假性痴呆的特征，一般和老年痴呆鉴定是比较简单的。
  语音时长 2:06”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-28 1784次

• 老年性痴呆与亨廷顿病如何鉴别
  亨廷顿病是一种常染色体显性遗传的脑的变性病，多于35-40岁发病，最初表现为全身不自主运动或手足徐动，伴有行为异常，如易激惹、淡漠、压抑等。数年后智能逐渐衰退，早期智能损害以记忆力、视空间功能障碍和语言欠流畅为主，后期发展为全面认知衰退，运用障碍尤其显著。老年痴呆又叫阿尔茨海默病、脑退化症或失智症，主要为神经系统慢性退行性的功能下降，表现为记忆力下降及认知功能下降。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 1301次

• 老年性痴呆与抑郁症怎么鉴别
  病情分析：老年性痴呆的患者常常表现为记忆力下降，空间认知能力下降，生活有可能会逐渐的不能自理，而抑郁症的患者一般是表现为情绪方面的问题，包括情绪的低落，不愿意尝试新鲜的事物等。意见建议：无论是发生了抑郁症，还是发生了老年痴呆，都应该及时的去诊治，可以去神经内科进行初步的排查判断。在平时的生活中都应该对这两种患者予以平常心对待，多跟他们进行交流，多做一些有益身心的小游戏。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-21 601次

• 老年性痴呆与麻痹性痴呆区别
  麻痹性痴是因为梅毒螺旋体侵犯了大脑，引起的一类慢性脑膜性炎症，它往往会是在梅毒螺旋体感染以后5到25年的潜伏期再发病。麻痹性痴呆起病是比较缓慢的，患者逐步会出现记忆减退，计算力、理解力、判断能力下降以及人格衰退顶一些痴呆的症状群，和老年性痴呆的这种临床表现有相似的地方。但是麻痹性痴呆患者以男性比较多
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 165次

• 老年抑郁症与老年性痴呆的鉴别
  老年抑郁症发病的时候，因为情绪低落，思维比较慢，检查又不是很合作，很容易把他认为是一个智能的障碍而把它误诊为老年性痴呆，两者鉴别是有一些要点的。第一个就是抑郁症起病是比较快的，发展也比较迅速，而痴呆发病比较慢。第二个就是抑郁症的病人症状持续，痴呆症的患者情绪是多变的不稳定。第三个就是抑郁症的智能都是
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 343次