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• 什么是老年性痴呆

  老年性痴呆也就是所说的阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由有毒的淀粉样蛋白损伤神经系统所引起的特殊类型的痴呆，占到所有痴呆类型的50~75%。脑袋里面的病理改变主要是老年斑与神经原纤维缠结，临床表现最主要表现为记忆力下降，而且在早期的时候表现为近记忆力下降。另外可能会同时出现语言功能、视力空间功能、性格改变等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 1736次

• 老年性痴呆遗传吗

  老年性痴呆要根据痴呆的类型来进行判断，一般老年性痴呆分为很多种：第一种是由于正常年龄老化引起的痴呆，所以像这种的痴呆一般是不遗传的。第二种是血管性痴呆，如果是因为血管因素，比如说脑梗塞、反复中风之后引起的痴呆，像这类的痴呆如果排除血管的因素，一般遗传的风险概率也是比较低的。第三种比较常见的老年性的痴呆，像阿尔茨海默病的痴呆，阿尔茨海默病的痴呆在一定的程度上是有相对容易引起阿尔茨海默病的易感风险基因，如果在子女身上有这类基因相对来说会有一种遗传的倾向。家人有这种阿尔茨海默痴呆的应该给自己做检测和筛查，如果有风险的要尽早做预防和保养，预防这种痴呆产生的遗传。当然还有其他类型的痴呆，一般遗传的风险概率相对会比较低。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-08-23 1404次

• 老年性痴呆患者心理和行为干预
  在老年性痴呆的这个整个进程当中可能会出现痴呆伴发精神行为和精神症状，早期患者除了记性差以外，还会出现一些情感方面的异常，如对新事物缺乏兴趣动机缺乏冷漠，亲人好友交流少，显得比较自私，虽然有这个情感淡漠，但是当患者意识到自己的记忆力下降，工作生活能力逐渐丧失的时候，会出现一系列的反应，如紧张失眠焦虑抑郁等一些症状。少数的患者可能会出现情绪不稳，攻击性的一些表现，有一些有自制力的患者确诊了以后还会出现情绪的低落心灰意冷，害怕别人去嘲笑不敢出门，害怕走丢了以后给家人带来一些麻烦，甚至出现一些悲观厌世的言行。有的时候老年性痴呆患者因为认知功能的减退和家人呀以及照顾者之间出现这种交流的障碍，这个时候家人和照顾者的表现和反应会对痴呆者的心理产生很大的影响，不良的负性情绪反应会严重伤害老年患者的自尊，让他挫折甚至是应激，心理健康水平可以对认知功能产生影响，在这种心理素质会让老年人的智力功能保持一个比较好的水平。
  语音时长 2:19”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-29 1586次

• 老年性痴呆需要心理和行为干预
  第一个、就是明确目标症状，确定为什么产生这个症状，症状导致的结果是什么，决定采取哪一些措施来减少这种情况，计划其他的干预措施，在一种方法失败以后可以采取另外的方法。第二个、就是不同疾病的阶段的患者他的行为问题不同，所以需要定期的评估认知水平和社会支持水平，对计划做出一些相对应的调整。第三个、就是详细了解患者过去的一些人格特征和主要的一些社会支持来源，和患者交流的时候保持一个心平气和的语气和尊重的态度，要注意避免一些噪音，要注意调节光和温度的适宜的水平，减少患者的激惹性。第四个、就是这个心理行为干预包括，像心理疏导、现实定向治疗、验证疗法、回忆疗法、音乐疗法、艺术表达疗法、认知行为疗法等等，什么需要注意的就是，这些内容有的有重叠，所以可以早期联合应用，对于早期痴呆出现这种抑郁焦虑患者，可以使用这种限时定向疗法和回忆疗法，对于中期痴呆的，有激越的我们采用一些验证疗法，多去关注患者的感受情感，对与晚期的这种有激越，还要注意保护患者的安全，那么对于这种晚期患者出现激越，也可以采用像接触性治疗，鼓励他参与这种像听音乐、跳舞、阅读，减轻患者的这种应急反应和不适症状。
  语音时长 2:12”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-22 1345次

• 如何照顾老年性痴呆患者
  病情分析：平时照顾老年性痴呆的患者，要从以下几个方面进行：1、饮食：清淡饮食，多吃蔬菜和水果，适量的使用坚果，避免辛辣刺激的食物。2、安全：避免老人独居或单独外出，以免造成不必要的创伤。3、清洁护理：定时洗澡、洗头，做好皮肤的清洁。4、长期卧床者，及时清理大小便，定时翻身，防止压疮。意见建议：老年痴呆的患者到了疾病的后期，往往会出现生活不能自理的情况。当患者出现生活不能自理的情况时，建议家人做好饮食、清洁、安全、按时服药等护理。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-30 802次

• 老年性痴呆患者如何预防高钠血症
  病情分析：老年痴呆的患者，主要是从饮食上预防高钠血症。患者在每日的饭菜中应当严格控制钠盐的摄入，每日的食盐摄入量应控制在5克左右。意见建议：老年痴呆的患者应当多喝水、牛奶和蜂蜜，多吃新鲜的水果和蔬菜。此外，患者还应当坚持服用多奈哌齐、美金刚等药物，以延缓痴呆发展的速度。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-25 801次

• 老年性痴呆患者的人格改变
  老年性痴呆患者人格改变，最初表现为主动性不足，患者在临床当中会发现懒散，退缩，活动明显减少，孤独。对这些新环境、新生活的适应能力比较差，表现为自私，对周围环境兴趣少，和亲人之间也缺乏热情，后来逐渐转化为兴趣范围越来越窄，对待亲人冷淡、冷漠，甚至是对配偶也出现漠不关心，不负责任，情绪不稳定，容易发脾气
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 319次

• 老年性痴呆患者的人格改变
  老年性痴呆患者人格改变，最初表现为主动性不足，患者在临床当中会发现懒散，退缩，活动明显减少，孤独。对这些新环境、新生活的适应能力比较差，表现为自私，对周围环境兴趣少，和亲人之间也缺乏热情，后来逐渐转化为兴趣范围越来越窄，对待亲人冷淡、冷漠，甚至是对配偶也出现漠不关心，不负责任，情绪不稳定，容易发脾气
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-07 994次