得了iga肾病大家也不要过于的紧张,要积极的到医院然后在医生的指导下选择治疗方案,延缓了肾功能的进展,具体的治疗原则有以下几点:
第一,对于低危组的患者也就是尿蛋白小于一克每天,肾功能正常时,acei和arb类的药物可作为iga肾病的首选治疗,当acei和arb不能控制尿蛋白或出现肾功能进展时则考虑加用激素或细胞毒性药物。
第二,相对高危组的患者及尿定量在1到3.5克每天,肾功能正常,病理分级轻到中度的患者,激素治疗能减少尿蛋白、保护肾功能。在acei或arb类药物基础上加用激素治疗可能优于单独使用acei或arb,尤其是在病理类型相对严重的患者。对于肾病综合症病理类型轻的患者首选激素治疗,其临床缓解率较高。
第三,进展性的iga肾病,病理以活动性病变为主,血肌酐不超过250微摩每升的患者,激素联合细胞毒性药物能延缓终末期肾衰竭的发生。
第四,对于血管炎和新月体性IgA肾病,激素联合细胞毒性药物可改善病理,稳定肾功能,符合新月体肾炎诊断的患者,需要强化免疫抑制治疗。