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• 什么是老年性痴呆

  老年性痴呆也就是所说的阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是由有毒的淀粉样蛋白损伤神经系统所引起的特殊类型的痴呆，占到所有痴呆类型的50~75%。脑袋里面的病理改变主要是老年斑与神经原纤维缠结，临床表现最主要表现为记忆力下降，而且在早期的时候表现为近记忆力下降。另外可能会同时出现语言功能、视力空间功能、性格改变等。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 1828次

• 老年性痴呆怎样预防

  以下方式可以有效的预防老年性痴呆：第一、加强智能训练，也就是要多动脑子，跟体育锻炼是一个道理，经常进行体育锻炼可以增加肌肉的功能，可以变得更强壮，其实神经系统也是一样。如果多动脑子，可以增加脑功能，增加脑储备，所以要不断的学习，不同阶段都要进行学习。年轻人要进行课堂上的教育，老年人可以多玩益智类的游戏，包括扑克牌、麻将等。第二、改变生活方式，包括尽量要避免酗酒、抽烟，因为无论是抽烟还是酗酒，都有可能会促进痴呆的发生。第三、积极防治身体的疾病，特别是一些血管性相关的疾病，包括高血压、糖尿病、高脂血症，这些因素容易导致血管性损伤，容易损伤神经系统，导致老年痴呆的发生。第四、保证良好的睡眠，避免感染，对预防痴呆也起到很重要的作用。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 4746次

• 治疗老年痴呆药物之谷氨酸受体调控剂
  在老年痴呆患者的大脑中，皮质和离皮质途径的锥体细胞发生了神经纤维混乱和退化。据报道，这些椎体细胞以谷氨酸为兴奋递质。这些神经元受损，功能损失时会导致老年痴呆，但若功能过强，则会产生兴奋性毒性，引起神经元死亡，造成多种神经退化性疾病。因此，调控退化的谷氨酸神经元的突触活性有望治疗老年痴呆。研究表明，直接活化突触后受体将有利于谷氨酸的传递，其部分激动剂具有这样的优点，即当内源性谷氨酸低于正常水平时起激动剂作用，而当谷氨酸释放过量时起拮抗剂作用。因此，部分激动剂会对兴奋毒性情况产生神经保护作用。已有报道的药物如美金刚胺，当谷氨酸以病理量释放时，美金刚胺会减少谷氨酸的神经毒性作用。当谷氨酸释放过少时，美金刚胺可以改善记忆过程所需谷氨酸的传递。临床研究表明，美金刚胺用于老年痴呆患者具有较好的耐受性，在精神病理学和行为测定中产生温和的有统计学意义的显著改善。
  语音时长 2:05”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-07 4027次

• 谷氨酸受体调控剂的研究现状
  在老年性痴呆患者的大脑当中，皮质和皮质途径的锥体细胞发生了神经纤维混乱和退化，这类锥体细胞就是以谷氨酸维兴奋抑制的。如果这类神经元受损害，功能丧失的时候就会导致老年性痴呆。如果这个功能比较强，会发生兴奋性的毒性引起神经元的死亡，造成多种神经退化性疾病，所以调控退化的谷氨酸神经元的突触活性可以治疗老年性痴呆症，直接活化突触后受体，将有利于谷氨酸的传递。它的部分激动剂就有这样的一些优点，当内源性谷氨酸低于正常水平的时候起激动作用，而当谷氨酸释放过量的时候起拮抗剂的作用，所以部分激动剂会对兴奋毒性情况产生的神经保护作用。谷氨酸受体调控剂具有防止因为条件变化而导致神经元损伤和死亡的可能性，包括一些神经性疼痛、阿尔兹海默病、舞蹈病、艾滋病所致的痴呆等等。
  语音时长 1:44”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-27 2182次

• 老年性痴呆怎么治疗
  病情分析：老年性痴呆主要是运用药物治疗与康复治疗。药物治疗主要是两方面，一是延缓认知功能的下降，主要可以选择多奈哌齐，石杉碱甲，奥拉西坦，尼麦角林。另外一方面是控制精神症状发作，可以选择奥氮平，西酞普兰，氟西汀。康复治疗，如音乐疗法，认知功能锻炼法。意见建议：老年性痴呆的患者应鼓励其参与户外活动，多交流，多进行脑力活动，如手指操，打麻将，听收音机，练太极拳，阅读，弹琴等。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-09-17 601次

• 老年性痴呆如何治疗
  病情分析：老年痴呆又称阿尔茨海默病，是老年人常见的神经系统退行性病变，目前尚未有药物可以逆转该病，只能以药物控制病情进展。常用药物有多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等。意见建议：作为老年痴呆的家属，不应过度悲观，应乐观面对病情，保证患者的人生安全，避免走失。保证每日食物的正常摄入，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，保证每晚的睡眠质量，及时就医，根据医生的指导进行治疗和康复训练。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-26 602次

• 如何治疗老年性痴呆？
  老年性痴呆，是因脑器质性病变、导致大脑萎缩而造成的以智能衰退为主的慢性病变综合征，主要以认知功能下降、行为障碍、生活能力下降等，病变可累及神经、运动、泌尿等多个系统，导致患者逐渐丧失自理能力，对家庭造成较大影响。科学已证实，老年性痴呆的发生，与饮食上某些特定元素和特定物质密切相关，故合理的饮食调理，
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-09-27 2003次

• 老年性痴呆早期预防
  一，饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪，一天食盐摄取量应控制在十克以下，少吃动物性脂肪及糖、蛋白质、植物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。二，适度运动，手的运动也很重要，常做一些复杂、精巧的手工活，会促进脑的活力，做菜、画画等，都有预防痴呆的效果。三，对事物保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 187次