肾功能衰竭最常见的原因为慢性肾小球肾炎,病人早期多无明显症状,可仅有乏力腰酸等,病情缓慢进展,可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,逐步发展至肾功能衰竭。
急性肾功能衰竭最常见的原因为:
①肾前性,主要由于肾脏供血不足,肾实质有效灌注减少导致,多数见于失血性休克或感染性休克等。
②肾后性,主要由于肾脏尿路梗阻引起,多数见于输尿管结石或前列腺增生等。
③肾性,主要是由于各种肾脏组织病变导致的急性肾衰竭。最常见的有急性肾小管坏死、急性肾间质性肾炎、急进行肾炎或重症急性肾炎。
④肾血管狭窄等也可导致急性肾功能衰竭,部分继发性疾病如安卡相关性血管炎,系统性红斑狼疮等也可导致肾功能衰竭。