青光眼不一定都需要手术,急性闭角型青光眼,急性发作时,要局部使用缩瞳剂,同时联合肾上腺素能受体阻断剂,口服碳酸酐酶抑制剂等,以迅速减压,待眼压降低、炎症反应控制后,考虑做激光切除或其他青光眼手术。
慢性闭角型青光眼,初期可用缩瞳剂,或是肾上腺能抑制剂,进行局部治疗,如果药物不能控制眼压,或者已经有显示视神经损害,需做过手术治疗。
原发性开角型青光眼,可先使用药物治疗,局部的用一至两种眼药水,将眼压控制在安全水平,并定期复查。如果药物治疗不理想,可用激光治疗或者做青光眼手术,目前最常用的青光眼手术,是小梁切除术。