高血压患者应当注意随访,由于高血压肾损害与高血压的病程有着重要的关系,所以高血压患者的定期随访可以早些发现肾脏损害,定期随访的内容主要包括症状的询问、血压的评测、尿常规检查和尿微量白蛋白的监测以及对肾功能的评估。
尿液中的微量白蛋白可以作为早期诊断高血压肾损害的敏感指标以及干预的靶细胞,对于治疗中的高血压患者,应当定期进行尿微量白蛋白检测,以便及时发现早期的肾损害。
高血压肾损害主要以肾小球间质损伤为主,尿β2-微球蛋白、尿白蛋白等等判断,肾小球肾间质损害的敏感指标。在定期随访中应当注意,到肾内科门诊检查这些指标,对高血压肾损害患者应当定期评估肾功能,但是血清肌酐尿素氮在尿小球肾过滤显著之后才会升高,它不能够反映早期的肾脏损害情况,需要及时到肾脏科医生处进行就诊。