糖尿病的初期症状多表现为多尿、多饮、多食及体重下降。
多尿,是由于血糖过高,超过肾糖阈,经肾脏小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高尿糖排泄越多尿量则越多。
多饮,主要是由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步会加重多尿。
多食,主要是由于葡萄糖利用率降低所致。
体重下降,糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至是增加,但是体重下降。主要是由于胰岛素绝对或者是相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降乃至出现消瘦。