作为原发性的系膜增生性肾小球肾炎的确实与免疫功能紊乱有关系,紊乱的免疫功能攻击了肾小球的毛细血管,造成肾小球系膜细胞的增生,损害了肾小球毛细血管的完整性,所以常常需要使用糖皮质激素来抑制肾小球内的炎症反应,保护肾小球滤过屏障的完整性,减少尿蛋白。
一般来说对于这样的患者使用糖皮质激素的原则是初始起量要足,一般足量的激素指的是每公斤体重一毫克的糖皮质激素,主要指的是强的松,使用这样的药物,要维持一段时间,一般需要维持两到四个月,然后开始逐渐减量,减量要慢。
如果患者使用免疫抑制剂,比如他克莫司、环磷酰胺等药物,可能在使用免疫抑制剂的基础上减少激素的使用剂量,这样有助于减轻激素的一些副作用。